ARIXTRA 1,5 mg (fondaparinux), anticoagulant
                   			Cardiologie - Mise au point
						
                   	
                    
                        Avis sur les Médicaments - 
	
		Mis en ligne le 
	
		
		
			22 nov. 2013
		
	
	
						
                    
                Nature de la demande
										Réévaluation SMR et ASMR
									
									Avis défavorable au remboursement en l’absence d’intérêt clinique démontré
- ARIXTRA 1,5 mg/0,3 mL a l’AMM chez l’adulte dans la prévention thromboembolique veineuse :
– en chirurgie orthopédique majeure du membre inférieur (fracture de hanche, prothèse de hanche, chirurgie majeure du genou) ;
– en chirurgie abdominale, chez les patients considérés à haut risque de complications thromboemboliques (chirurgie abdominale pour cancer) ;
– chez les patients considérés à haut risque de complications thromboemboliques veineuses et alités pour une affection médicale aiguë (insuffisance cardiaque, trouble respiratoire aigu, maladie infectieuse ou inflammatoire).
– et dans le traitement de la thrombose veineuse superficielle spontanée aiguë symptomatique des membres inférieurs, sans thrombose veineuse profonde associée. - La place d’ARIXTRA 1,5 mg dans la stratégie thérapeutique ne peut être établie en l’absence de données robustes d’efficacité thromboprophylactique en cas d’insuffisance rénale et chez les sujets de faible poids ou d’âge ≥ 75 ans.
 
Service Médical Rendu (SMR)
| Insuffisant | 
														
															 Le service médical rendu par ARIXTRA 1,5 mg reste insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale.  | 
												
											
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