ZALTRAP (aflibercept), anti-VEGF
                   			Cancérologie - nouveau médicament
						
                   	
                    
                        Avis sur les Médicaments - 
	
		Mis en ligne le 
	
		
		
			03 avr. 2014
		
	
	
						
                    
                Nature de la demande
										Inscription
									
									Pas d’avantage clinique démontré dans le cancer colorectal métastatique
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     ZALTRAP a l’AMM en association à la chimiothérapie irinotécan/5 fluoro-uracile/acide folinique (FOLFIRI) chez les adultes atteints d’un cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.
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     Il permet une amélioration modeste de la médiane de survie globale (de 1,4 mois) et de la survie sans progression (de 2,2 mois) au prix d’une toxicité non négligeable : la fréquence des arrêts de traitement est deux fois plus élevée. Il n’apporte pas d’avantage clinique dans la prise en charge du cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.
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     En l’absence d’étude correspondant à la prise en charge actuelle, avec sélection des patients en fonction des mutations de KRAS, sa place dans la stratégie thérapeutique reste à déterminer.
 
Service Médical Rendu (SMR)
| Important | 
														
															 Le service médical rendu par ZALTRAP en association au protocole FOLFIRI est important dans le traitement du cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.  | 
												
											
Amélioration du service médical rendu (ASMR)
| V (absence) | 
														
															 ZALTRAP, en association à la chimiothérapie irinotécan/5 fluoro-uracile/acide folinique (FOLFIRI), n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V, inexistante,) dans la prise en charge du cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.  | 
												
											
Version Anglaise
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