Un guide de mise en oeuvre de la  gestion des risques associés aux soins en établissement de santé sera publié par la HAS fin 2011. Il paraîtra en même temps qu’une circulaire d’application du décret n° 2010-1408 portant sur ce thème. Il accompagne une évolution née de la loi HPST : le pilotage de la politique d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins est géré conjointement par les présidents des commissions ou conférences médicales d’établissement (CME) et les responsables d’établissements.
« La démarche doit être globale et coordonnée depuis la gouvernance jusqu’aux professionnels de terrain. Pour ce faire, le guide apporte des données pour trois niveaux clés (pilotage, coordination, mise en oeuvre opérationnelle) », précise le Dr Patrice Roussel, chef de projet à la HAS. Il propose un choix d’outils simples et rapidement accessibles pour conduire un état des lieux, élaborer un programme et conduire les projets, mener des analyses, définir les actions adaptées, les mettre en oeuvre, suivre leurs résultats… Les établissements mènent déjà des démarches d’amélioration de la sécurité dans le cadre de la certification, de l’accréditation des médecins, etc.
L’enjeu est, en s’adossant à l’existant, d’aider les établissements à porter un regard nouveau, plus systémique, sur la sécurité des soins.
Un document d’information synthétique (8 pages), destiné aux responsables d’établissement et aux présidents de CME, est conçu en parallèle pour accompagner la diffusion de ce guide.

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infographie : Pascal Marseaud

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