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Prise en charge des maladies chroniques

La HAS propose des outils au service de la prise en charge des personnes ayant une maladie chronique qui ont pour objectif d’améliorer la qualité de la prise en charge dans 2 dimensions essentielles :

  • la mise en œuvre mieux coordonnée des bonnes pratiques professionnelles,
  • la facilitation du parcours de soins des malades, notamment pour leur suivi. 

 

Des documents de référence pour chaque maladie :

  1. Une synthèse qui réunit les points critiques du  parcours de soins et les principales figures et tableaux du traitement et du suivi.
  2. Le schéma résumé du parcours de soins mettant en lumière les acteurs impliqués.
  3. Le guide du parcours de soins pour une maladie : le guide est le document de référence qui comporte la description de :
    - l’ensemble du parcours de soins d’un patient et notamment le rôle de chaque professionnel et les articulations entre les professionnels
    - la démarche diagnostique, le cas échéant le repérage précoce, la prise en charge thérapeutique et le suivi de la maladie
  4. Le guide patient qui vise à soutenir le dialogue médecin-malade.

 

Maladies traitées

  1. BPCO
  2. Maladie de Parkinson
  3. Maladie rénale chronique
  4. Insuffisance cardiaque
Mis en ligne le 15 May 2012