"Présentation des organismes agréés pour l’accréditation (OA-A), retours d’expériences et cas concrets bientôt regroupés sur un portail unique !"

Prochainement accessible sur le site de la HAS, le portail « l’accréditation en deux clics » va faciliter l’appropriation du dispositif d’accréditation des médecins. Organisant une remontée d’informations auprès des établissements dans une perspective d’essaimage pédagogique, ce portail s’adresse tout particulièrement aux responsables d’établissements, présidents de CME, coordonnateurs de la gestion des risques associés aux soins, responsables qualité. Il sera enrichi chaque année.

Un portail d'entrée unique

Enjeux, enseignements et perspectives de la commission risques inter-spécialités (CRIS) et de l’activité des 18 OA-A sont présentés sous forme d’articles de synthèse.

Les données quantitatives sont agrégées dans le support « indicateurs ». Un « 4 pages » présente les principes du dispositif d’accréditation.

Une webographie, liste de ressources relatives à l’accréditation des médecins et à la gestion des risques,complète ces éléments.

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Un format 2 clics

Facilité d’accès à l’information, rapidité, ergonomie, recherche de confort de lecture, ont conduit à opter pour une information accessible en 2 clics maximum.

Le document contient des liens vers d’autres ressources présentes sur le site de la HAS, ainsi que vers d’autres sites utiles.

Accessible sur le site au cours de l’été 2012 aussi bien sur ordinateur que sur tablette, le document sera également imprimable dans son intégralité au format PDF.

Cliquez sur les OA-A !

"Chaque OA-A dispose d’un espace de présentation et de retour d’expérience, structuré en 5 parties : présentation de l’organisme agréé, programme de la spécialité, retour d’expérience, cas concrets, ressources documentaires".

Acteurs, missions, dynamiques
La fiche de présentation renseigne les rubriques suivantes : date d'agrément et d'ouverture, nombre de membres, liste des sociétés savantes et syndicats composant l'organisme, objet, nombre d'experts et de médecins engagés, coordonnées.

La dynamique de l’OA-A depuis son ouverture est mise en perspective.

Les activités sont regroupées en deux rubriques : l’analyse de pratique, l’acquisition ou l’approfondissement de connaissances ou de compétences, ce qui correspond aux objectifs du DPC.

Programme de la spécialité
Il s'agit du programme en vigueur pour chaque OA-A : déclarations d’événements porteurs de risques (EPR), situations à risques ciblées, recommandations, activités.

Retour d'expérience
Chaque OA-A présente à partir d’une analyse d’un panier d’EPR de la base REX un retour d’expérience sur une thématique. Sont présentés dans une perspective pédagogique, le matériel et les méthodes utilisées, la typologie des causes, les résultats, les solutions pratiques pour la sécurité du patients (ou procédures de récupération).

Parmi les thèmes référencés à l’heure de la rédaction de cet article :

• l’accès difficile aux voies aériennes non prévu en anesthésie réanimation,
• la sécurisation de la prise en charge en ambulatoire en chirurgie pédiatrique,
• le défaut de dossier radiographique préopératoire immédiat en chirurgie maxillo-faciale et stomatologie,
  l’antibio-prophylaxie en chirurgie orthopédique,
• la prise en charge de l’hémorragie du post partum,
• la prévention de l’insuffisance rénale en cas d’injection de produits de contrastes iodés en chirurgie vasculaire,
• les accidents par défaut de repérage d’un placenta bas en échographie foetale,
• les instillations vésicales en chirurgie urologique,
• la gestion des risques associés à la création du pneumopéritoine en chirurgie viscérale et digestive.

Certains OA-A ont opté pour un retour d’expérience général.

Cas concrets
Chaque OA-A présente en collaboration avec la HAS un exemple d’EPR qui lui paraît exemplaire en termes de récupération, permettant de comprendre en quoi l’événement n’a pas eu de conséquences graves pour le patient.

Ressources documentaires
Quelques liens ont été sélectionnés par les OA-A pour orienter le lecteur vers des articles « princeps », des présentations pédagogiques, d’autres sites utiles.

Sécuriser la prise en charge du patient : un enjeu commun avec les acteurs de la certification

Lancée en 2006, l’accréditation des médecins constitue aujourd’hui un dispositif abouti d’amélioration des pratiques et de gestion des risques. Si le niveau de ses exigences luipermettent de s’inscrire dans le DPC, force est de constater quel’accréditation des médecins reste encore une démarche juxtaposée à la certification alors qu’elle implique les acteurs d’une même communauté, qui poursuivent une visée commune : la sécurité des patients.

Faire connaître le dispositif, ses outils, ses enseignements, constitue un moyen de renforcer une démarche orientée vers le patient, et par la même d’établir une cohérence avec la certification.

 Frédérique Haniquaut, Cécile Léculée-Liccardi et Marc Fumey

Lettre JAM n° 23, mai/juin 2012.