VOLUVEN, (hydroxyéthylamidon), solutés de remplissage colloïde

ANESTHESIE-REANIMATION - Mise au point
Avis sur les Médicaments - Mis en ligne le 24 févr. 2015

Nature de la demande

Reassessment of Actual Benefit

Place en 2ème intention restreinte aux hypovolémies liées aux pertes sanguines aigues en raison d’une surmortalité observée et en cas de sepsis en réanimation

 

  • Les solutés de remplissage à base d’hydroxyéthylamidons (HEA) ont désormais l’AMM uniquement dans le traitement de l’hypovolémie due à des pertes sanguines aiguës lorsque l’utilisation des cristalloïdes seuls est jugée insuffisante.
  • Leur utilisation est associée à une surmortalité à 90 jours dans un cadre de sepsis et chez des patients relevant d’une réanimation. A ce jour, on ne peut extrapoler ce risque aux cas de pertes sanguines aiguës.
  • Les cristalloïdes suffisent très souvent à rétablir rapidement la volémie. Les solutés à base d'HEA ont un intérêt modéré, uniquement dans un contexte post-opératoire, pour la prise en charge d’une hémorragie aiguë.

Service Médical Rendu (SMR)

Modéré

le service médical rendu par VOLUVEN est modéré après échec des cristalloïdes dans la nouvelle indication de l’AMM uniquement dans un contexte post-opératoire ou pour la prise en charge d’une hémorragie aigue.