HOLOCLAR (cellules souches limbiques autologues amplifiées), cellules souches pour transplantation autologue

OPHTALMOLOGIE - Nouveau médicament
Avis sur les Médicaments - Mis en ligne le 17 janv. 2017

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Progrès thérapeutique mineur dans le traitement des déficiences en cellules souches limbiques modérées à sévères bilatérales, causées par des brûlures oculaires chimiques ou physiques

  • HOLOCLAR a l’AMM dans le traitement chez l’adulte de la déficience en cellules souches limbiques (DCSL) modérée à sévère (définie par la présence d'une néovascularisation cornéenne superficielle dans au moins deux quadrants de la cornée, avec atteinte de la cornée centrale et une acuité visuelle sévèrement altérée), unilatérale ou bilatérale, causée par des brûlures oculaires chimiques ou physiques. Un minimum de 1 à 2 mm2 de limbe non endommagé est nécessaire pour la biopsie.
  • Son intérêt clinique est mineur, uniquement dans les formes bilatérales répondant aux critères suivants : présence d'une néovascularisation cornéenne superficielle dans au moins deux quadrants de la cornée dans au moins l’un des deux yeux ET atteinte de la cornée centrale ET acuité visuelle sévèrement altérée.
  • Dans les autres formes, son intérêt clinique est insuffisant pour justifier son remboursement.

 


Service Médical Rendu (SMR)

Important

Le service médical rendu par HOLOCLAR 79 000 à 316 000 cellules/cm2, substitut de tissu vivant, est important dans le traitement des déficiences en cellules souches limbiques modérées à sévères bilatérales, causées par des brûlures oculaires chimiques ou physiques, répondant aux critères suivants : 

  • présence d'une néovascularisation cornéenne superficielle dans au moins deux quadrants de la cornée dans au moins l’un des deux yeux et
  • atteinte de la cornée centrale et 
  • acuité visuelle sévèrement altérée.
Insuffisant

Le service médical rendu par HOLOCLAR 79 000 à 316 000 cellules/cm2, substitut de tissu vivant, est insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale dans les formes ne répondant pas à ces critères.


Amélioration du service médical rendu (ASMR)

IV (mineur)

HOLOCLAR apporte une amélioration du service médical rendu mineur (ASMR IV) dans le traitement des déficiences en cellules souches limbiques modérées à sévères bilatérales, causées par des brûlures oculaires chimiques ou physiques, répondant aux critères suivants :

  • présence d'une néovascularisation cornéenne superficielle dans au moins deux quadrants de la cornée dans au moins l’un des deux yeux et 
  • atteinte de la cornée centrale et 
  • acuité visuelle sévèrement altérée.

Therapeutic use

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