L’objectif de ce guide méthodologique est d'aider un promoteur, société savante ou organisation professionnelle, à élaborer une démarche de soins type pour une pathologie donnée, afin d'organiser la collaboration entre les infirmiers libéraux, les médecins généralistes et les autres professionnels impliqués dans les soins.
Ce guide décrit l'importance d'une approche multiprofessionnelle des situations de dépendance à domicile.
Il définit :
- le contenu de l'évaluation concertée de la situation de la personne soignée ;
- la formulation précise et la hiérarchisation des composantes de l'objectif global des soins à domicile ;
- la planification des interventions de soins ;
- l’évaluation des résultats.
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