Il a été démontré qu’une prise en charge optimale des patients diabétiques permet de réduire significativement la morbi-mortalité de cette affection. L’objectif de ce travail est de préciser les modalités de prise en charge thérapeutique des patients présentant un diabète de type 2.
Sont exclues du cadre de ces recommandations la prise en charge du diabète de type 2 chez la femme enceinte, chez l’enfant et l’adolescent.
Les questions abordées sont les suivantes :
1. Epidémiologie et morbi-mortalité du diabète de type 2
2. La diététique, l’hygiène de vie, l’éducation thérapeutique et l’autosurveillance glycémique
3. Les antidiabétiques oraux
4. L’insulinothérapie
5. La stratégie thérapeutique pour obtenir la normalisation glycémique
6. Les situations particulières (sujet âgé, diabète découvert tardivement)
7. Le traitement des facteurs de risques vasculaires associés : dyslipidémie, hypertension artérielle, tabagisme
8. Le traitement du diabète multicompliqué (néphropathie, rétinopathie, pathologie coronaire et vasculaire périphérique, dysfonction érectile)
9. Les précautions pour l’anesthésie du diabétique de type 2
10. La prévention des accidents liés aux produits de contraste iodés
11. Les précautions à prendre lors d’une corticothérapie
Ces recommandations actualisent les recommandations publiées par l’Agence du Médicament « Traitement médicamenteux du diabète de type 2 » (1999) et les recommandations de l’Anaes « Stratégie de prise en charge du patient diabétique de type 2 à l'exclusion de la prise en charge des complications » (2000).
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