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1. Critères d’EPP pour les techniques de rééducation et de réadaptation

Inclus : kinésithérapie, physiothérapie, ergothérapie, orthophonie

Démarche d'évaluation des pratiques  -  10/11/2009

2. Évaluation des lits médicaux et accessoires destinés aux patients en maintien à domicile ayant perdu leur autonomie motrice

L’objectif de ce travail est d’évaluer les différentes catégories de lits médicaux ainsi que les prestations associées, afin de s’assurer du bien fondé du renouvellement de leur remboursement. Cette révision vise à définir médicalement chaque description générique par des indications, des fonctionnalités et des modalités d’utilisation et de prescription.

Health technology assessment  -  1/12/2008

3. Prise en charge chirurgicale des tendinopathies rompues de la coiffe des rotateurs de l’épaule chez l’adulte

L'objectif est de fournir des recommandations techniques concernant les indications et les limites de la chirurgie conventionnelle ouverte et de la chirurgie endoscopique, et des recommandations sur la place des dispositifs médicaux implantables dans la chirurgie de la coiffe des rotateurs.

Ces recommandations concernent la prise en charge du patient une fois l’indication opératoire posée.

Les questions abordées sont :

1. Qu’est-ce qu’une tendinopathie rompue de la coiffe des rotateurs ?
2. Que sait-on de l’histoire naturelle d’une tendinopathie rompue chez l’adulte ?
3. Quels sont les facteurs pronostiques de la réponse thérapeutique dans une perspective chirurgicale ?
4. Quel est le type de chirurgie : arthroscopie ou chirurgie ouverte ? Pour quel type de patients et quelle(s) situation(s) clinique(s) ? Avec quel type de dispositif ? Quel est le nombre optimal d’implants par patient et par intervention (nombre d’ancres) ?
   

Ces recommandations complètent celles sur les « Modalités de prise en charge d’une épaule douloureuse chronique non instable chez l’adulte » (HAS avril 2005). Ces dernières précisent, dans le cadre des tendinopathies dégénératives de la coiffe des rotateurs la prise en charge diagnostique et les indications du traitement médical et de la chirurgie.
Elles sont complétées par des recommandations sur les « Critères de suivi en rééducation et d’orientation en ambulatoire ou en soins de suite et réadaptation après chirurgie de la coiffe des rotateurs et arthroplastie de l’épaule » (HAS janvier 2008). Ces dernières précisent en particulier les indications des techniques de rééducation après chirurgie des ruptures de coiffe des rotateurs.

Practice guidelines  -  30/4/2008

4. Critères de suivi en rééducation et d'orientation en ambulatoire ou en soins de suite ou de réadaptation après ligamentoplastie du croisé antérieur du genou

Ces recommandations complètent celles publiées par la HAS en mars 2006 (cf. "en savoir plus" : Recommandations portant sur les actes chirurgicaux et orthopédiques ...).
L'objectif de ces différents travaux de la HAS est d'éviter les hospitalisations inappropriées en soins de suite ou de réadaptation (SSR) après certains traitements orthopédiques ou chirurgicaux.

Les objectifs des présentes recommandations sont de :

• proposer une aide à la décision au médecin qui prescrit des soins de masso-kinésithérapie après ligamentoplastie du croisé antérieur du genou, afin de lui permettre d’apprécier l'opportunité de recourir ou non, pour son patient, à une hospitalisation en SSR en vue de la réalisation de ces soins
• définir les éléments de transmission entre chirurgien et masseur-kinésithérapeute nécessaires à la mise en œuvre de la prise en charge de rééducation et de suivi du patient, quel que soit le lieu où s’effectue la rééducation

Practice guidelines  -  1/4/2008

5. Critères de suivi en rééducation et d'orientation en ambulatoire ou en soins de suite ou de réadaptation après arthroplastie totale du genou

Ces recommandations complètent celles publiées par la HAS en mars 2006 (cf. "en savoir plus" : Recommandations portant sur les actes chirurgicaux et orthopédiques ...).
L'objectif de ces différents travaux de la HAS est d'éviter les hospitalisations inappropriées en soins de suite ou de réadaptation (SSR) après certains traitements orthopédiques et chirurgicaux.

Les objectifs des présentes recommandations sont de :

• proposer une aide à la décision au médecin qui prescrit des soins de masso-kinésithérapie après arthroplastie de genou, afin de lui permettre d’apprécier l'opportunité de recourir ou non, pour son patient, à une hospitalisation en SSR en vue de la réalisation de ces soins
• définir les éléments de transmission entre chirurgien et masseur-kinésithérapeute nécessaires à la mise en œuvre de la prise en charge de rééducation et de suivi du patient, quel que soit le lieu où s’effectue la rééducation.
  

Ces recommandations sont complétées par des séries de critères de qualité pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques professionnelles.

Practice guidelines  -  1/4/2008

6. Post-operative rehabilitation after rotator cuff tear surgery or shoulder arthroplasty: inpatient or outpatient care?

The aims of this guideline are:

• to help doctors make the right decision when prescribing physiotherapy after rotator cuff surgery or shoulder arthroplasty by enabling them to assess whether the patient should be hospitalised in order to receive such care
• to specify the information that needs to be exchanged between the surgeon and the physiotherapist in order to implement the patient’s postoperative rehabilitation, wherever the rehabilitation may take place.

Practice guidelines  -  1/4/2008

7. Rheumatoid arthritis: Medical, social and organisational aspects of treatment (excluding surgery and drugs)

• To acquaint professionals better with the demonstrated effects of non-drug treatments for RA in order to propose an optimal management aiming to limit the consequences of the disease in terms of pain, joint dysfunction, functional capacity, and quality of life.
  
• To enable all patients with RA to access coordinated and individually adapted therapeutic, social and professional management.
  
• To harmonise the methods by which care is organised.

Practice guidelines  -  21/5/2007

8. Severe chronic respiratory failure in adults due to chronic obstructive pulmonary disease

The aim of this guide for doctors is to describe the best form of management and the care pathway for a patient admitted to the ALD [Long-term condition] scheme under ALD 14: severe chronic respiratory failure. The guide deals only with the management of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). There is a separate guide for patients with asthma. No relevant guidelines could be used as a basis for a guide on patients with restrictive respiratory failure.

ALD guides (long-term conditions)  -  20/10/2006

9. Recommandations portant sur les actes chirurgicaux et orthopédiques ne nécessitant pas, pour un patient justifiant des soins de masso-kinésithérapie, de recourir de manière générale à une hospitalisation en vue de la dispensation des soins de suite et de réadaptation

Ces recommandations sont prises en application de l’article L. 162-2-2 du code de la sécurité sociale. Elles définissent les traitement chirurgicaux et orthopédiques pour lesquels la rééducation, si elle est indiquée, est réalisable en ville dans la mesure où il n’existe pas d’incompatibilité avec le maintien à domicile du fait de complications locales, régionales ou générales, de pathologies associées ou de l’isolement social.

Practice guidelines  -  1/4/2006

10. Évaluation fonctionnelle de l'AVC et kinésithérapie

Kinésithérapie, médecine physique et réadaptation

Démarche d'évaluation des pratiques  -  1/1/2006