N° 11 - Infos professionnelles

 Mensuel d’information aux professionnels de santé

Régulation médicale
Précautions à prendre avant toute prescription médicamenteuse par téléphone
Prescrire un médicament par téléphone dans le cadre de la régulation médicale nécessite une analyse préalable de la situation et du degré réel de l’urgence. En fonction du niveau de gravité évalué, le médecin régulateur apprécie la nécessité ou non d’une prescription médicamenteuse par téléphone.
En pratique, ce type de prescription peut correspondre à trois situations :
• la rédaction et la transmission à distance d’une ordonnance écrite ;
• la prescription d’un médicament présent dans la pharmacie familiale ;
• l’adaptation d’un traitement lorsque le médecin traitant n’est pas joignable.
Comme pour tout acte médical, le médecin régulateur recueille les informations indispensables à la gestion de l’appel (âge, antécédents médicaux, allergies, traitements antérieurs…). Mais dans ce contexte de prescription par téléphone, il s’assure aussi que le patient accepte cette démarche et a bien compris les détails de l’ordonnance et de la prescription (reformulation…).
Les médicaments à préconiser sont ceux dont l’administration temporaire présente le moins de risques pour le patient, de préférence ceux déjà disponibles dans la pharmacie familiale. Mais quel que soit le traitement, la durée de la prescription devra être la plus courte possible (sans dépasser 72h) et il est précisé au patient qu’en cas de persistance ou d’aggravation des symptômes, il doit reprendre contact avec un médecin.
En plus du médecin régulateur, d’autres professionnels de santé sont aussi impliqués dans cette démarche. Ainsi, le pharmacien qui reçoit l’ordonnance écrite doit pouvoir clairement identifier la prescription comme ayant été faite par téléphone.
Le médecin traitant est aussi concerné : après avoir été informé de cette prescription par son patient, il devra en assurer le suivi.
Voir les recommandations professionnelles « Prescriptions médicamenteuses par téléphone (téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale ».