Evaluation des appareils de neurostimulation électrique transcutanée (TENS)

Ce travail a pour objet de réévaluer les appareils TENS, afin de s’assurer du bien fondé de leur remboursement. Cette réévaluation vise notamment à :

• évaluer le service rendu des TENS en prenant en compte le rapport effet thérapeutique/effets indésirables, la place dans la stratégie thérapeutique et l’intérêt de santé publique des produits ;
• définir les indications et les situations cliniques d’utilisation des différents types de TENS ;
• définir les modalités d’inscription des produits sur la LPPR ;
• déterminer les conditions d’utilisation et de prescription.

La neurostimulation électrique transcutanée (TENS) est utilisée pour des douleurs chroniques d’étiologies diverses, et notamment dans des situations où la prise en charge médicamenteuse est jugée inadaptée. Les revues de la littérature identifiées apportent des résultats en partie contradictoires, ne permettant pas de conclure sur l’effet antalgique. Malgré le faible niveau de preuve des données cliniques, la stimulation TENS bénéficie, en particulier dans certaines douleurs chroniques, d’arguments en faveur de son utilisation.

La méthode adoptée est fondée sur l’analyse critique des données de la littérature scientifique, des données des fabricants et l’avis de professionnels de santé réunis dans un groupe de travail multidisciplinaire. Les fabricants et les organismes payeurs ont été sollicités au cours du travail.

Ministre : programme de révision des descriptions génériques de la CEPP

Six revues de la littérature datant de 5 ans maximum ont été retenues pour analyse. La recherche bibliographique n’a pas permis d’identifier d’étude randomisée contrôlée, de haut niveau de preuve, omise par ces revues.