Édito – Lettre de la HAS n° 21
Raymond Le Moign – Direction amélioration de la qualité et de la sécurité des soins
 Les stratégies d’intervention associées à l’amélioration de la sécurité des soins, en complément des travaux de normalisation et de réglementation, lesquels sont stricto sensu en dehors du champ de responsabilité de la HAS, posent invariablement la question de leur contexte, des organisations à mettre en oeuvre, des ressources et des compétences à mobiliser, des dispositifs de connaissance à installer pour mieux anticiper et gérer les risques, ainsi que des modalités de reporting et de transparence à mettre en place.
Les illustrations retenues pour composer cette lettre d’information témoignent de ces mouvements de fond, avec en filigrane :
• l’idée que l’application rigoureuse et ordonnée d’un standard de sécurité des soins, qui a été validé et qui a été traduit en outils simples mis à disposition des professionnels et des équipes, est indissociable d’un travail de sensibilisation et de gestion des situations de récupération de certaines complications (la capacité de réponse, de prise d’initiative et de leadership d’un professionnel face aux situations critiques sera toujours plus déterminante que l’application de protocoles, qui sont eux-mêmes incontournables) ;
• l’association des patients aux stratégies de mise en oeuvre effective des recommandations de bonne pratique en matière de sécurité des soins représente le meilleur potentiel d’amélioration des résultats (le patient et son entourage sont la meilleure barrière à la survenue d’un accident) ;
• l’évolution constante des conditions de prise en charge diagnostique et thérapeutique (télémédecine, chirurgie ambulatoire, parcours de soins…) modifie en permanence les situations à risque et les stratégies d’intervention définies pour y répondre.
Certification, recommandations, accréditation, indicateurs, analyse et amélioration des pratiques sont de ce point de vue au coeur des défis à relever.
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