DPC & Pratiques - EPP infos - N° 45
Développement professionnel continu – Mai 2010
ENTRETIEN AVEC...
Marie Stevens – Un itinéraire clinique (chemin clinique) dans la gestion de la douleur des patients
Marie Stevens – Cadre de santé – Coordinatrice itinéraires cliniques – Centre hospitalier chrétien (CHC) – Liège – Belgique
• Vous avez coordonné un travail sur l’ « Impact de la mise en place d’un itinéraire clinique (IC) sur la gestion de la douleur des patients opérés d’une prothèse totale de genou ». Pourriez-vous expliquer ce qu’est un itinéraire clinique ?
Pour reprendre la définition officielle, un itinéraire clinique est « une intervention complexe destinée à réaliser une prise de décision collective et à organiser un processus de soins pour un groupe de patients bien défini durant une période de temps bien définie ». En France, vous utilisez plutôt le terme de chemin clinique...
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ENTRETIEN AVEC...
Dr Jean-Pierre Hilly – Révision de la prescription des personnes âgées polymédiquées en médecine générale
Dr Jean Pierre Hilly – Médecin généraliste – Champagne-Ardenne
• Vous faites partie d’un groupe de pairs et vous avez réalisé une action intitulée « Révision de la prescription des personnes âgées polymédiquées en médecine générale ». Quelle est l’histoire de cette action ?
Nous sommes 8 médecins généralistes ruraux qui travaillons ensemble depuis plusieurs années et nous avons l’habitude de nous rencontrer pour discuter des problèmes posés par les patients et mettre en place des actions d’amélioration. Nous avons aussi intégré à notre groupe les internes du cabinet dont certains ont participé aux actions et réalisé leur travail de thèse...
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RÉFÉRENCES...
Taxonomie et sécurité du patient
Dr Jean Brami – Direction de l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins – HAS
Le concept de « taxonomie » apparaît dans un grand nombre d’articles médicaux qui traitent de la sécurité du patient. Une taxonomie, c’est à la fois une définition précise des termes utilisés (erreur médicale, effet indésirable, presqu’événement…) et une classification de ces termes. Une taxonomie bien faite permet d’analyser les raisons pour lesquelles des événements indésirables sont arrivés et de mettre en place des stratégies préventives pour qu’ils ne se reproduisent plus.
Or, il n’existe pas encore de standard en la matière. Les professionnels de santé ne savent pas toujours quels sont les événements qu’ils doivent prendre en compte et analyser. L’absence de terminologie fédérative représente un obstacle majeur pour le partage, la mise en commun et l’exploitation des informations...
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ÉDITORIAL
Pr Laurent Degos – Président du Collège de la HAS –
Mesurer l’amélioration de la qualité des soins, pourquoi, pour qui, si ce n’est pour plus de vie en bonne santé, si ce n’est pour le patient lui-même ? Les indicateurs de qualité mesurent des processus choisis pour leurs capacités discriminantes et leurs applications communes à tous les établissements, afin de promouvoir la qualité et la sécurité, faire des comparaisons et ainsi avoir la possibilité de valoriser les meilleurs ou améliorer les autres. Ces indicateurs peuvent utilement être mobilisés dans le cadre de dynamiques d’amélioration continue de la qualité des soins...
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Français
