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L'essentiel sur – Lettre de la HAS n° 23 – Septembre-octobre 2010

Surdité de l’enfant : que proposer avant l’âge de six ans ?

 

La HAS a publié des recommandations de bonne pratique sur le suivi des enfants sourds et l’accompagnement de leur famille.

Pour que la surdité permanente et bilatérale n’entraîne pas de retards importants d’acquisition du langage, la HAS recommande de proposer pour tout enfant sourd, avant l’âge de un an, un programme d’intervention précoce.
En la matière, il existe deux approches – audiophonatoire ou visuogestuelle –, qui se distinguent dans le fait de stimuler ou non la voie auditive par un appareillage. « En l’état actuel des connaissances, et en l’absence de consensus, il n’a pas été possible de conseiller une approche plutôt qu’une autre. Nous avons donc fait le choix de décrire ce qui est recommandé pour chacune d’elles, explique Joëlle André-Vert, chef de projet du service des bonnes pratiques professionnelles de la HAS.
En insistant sur un point : le programme doit être adapté au projet éducatif des parents, que ces derniers aient choisi de communiquer avec leur enfant en français parlé et/ou en langue des signes française. » Cela nécessite que les familles puissent accéder aux différentes approches près de chez elles. La HAS suggère, pour cela, que soient répertoriées au sein de chaque structure et région toutes les approches proposées. Le suivi doit, par ailleurs, être organisé en lien avec les lieux de vie et de scolarisation de l’enfant. Quel que soit le type d’intervention choisi, une évaluation du développement de la communication et de l’acquisition du langage est préconisée tous les six mois jusqu’à 3 ans, puis tous les ans, afin de permettre, s’il y a lieu, d’adapter le programme. La HAS attire aussi l’attention sur le repérage d’éventuels troubles psychiques, susceptibles d’apparaître chez l’enfant en cas de difficulté à communiquer.

Pour en savoir plus  « Surdité de l’enfant : accompagnement des familles et suivi de l’enfant de 0 à 6 ans, hors accompagnement scolaire ».

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