L’œsophagectomie est indiquée pour le traitement chirurgical des cancers de l’œsophage (adénocarcinomes et carcinomes épidermoïdes) et plus rarement pour des lésions précancéreuses (dysplasie de haut grade sur œsophage de Barrett) ou des lésions non tumorales (sténoses peptiques, caustiques ou post radiques, troubles de la motricité œsophagienne, tumeurs bénignes ou à potentiel intermédiaire). L’objectif de ce rapport est d’évaluer sa réalisation par thoracoscopie, alternative au traitement de référence effectué par thoracotomie. Deux actes sont évalués selon les types d’abord utilisés:
- œsophagectomie par thoracoscopie et abord abdominal (laparotomie ou cœlioscopie);
- œsophagectomie par thoracoscopie, cervicotomie et abord abdominal (laparotomie ou cœlioscopie).
|