- Certification : décision du 21/06/2023
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HOPITAL LE BOCAGE CHRU DIJON
Etablissement de santé -
Mis en ligne le
23 juin 2022
-
Mis à jour le
27 févr. 2024
- Type d'établissement : CHU
- N° Finess : 210987558
- Établissement de rattachement : CHU DIJON BOURGOGNE
-
1 Boulevard Jeanne D Arc
21079 DIJON - Tel : 0380293031
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- Impression Imprimer les résultats qualité
Secteurs d'activité
Assistance médicale à la procréation - Diagnostic prénatal (AMP-DPN)
|
Cancérologie
|
Chirurgie
|
Médecine
|
Néphrologie
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Obstétrique
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Psychiatrie
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Réanimation
|
Soins médicaux et de réadaptation
L'essentiel des données de qualité de l'établissement
Certification
Référentiel 2021
Appréciation globale des patients (MCO)
stable
75
/100
78 %
stable
Prise en charge de la douleur
100 %
AVC - Imagerie cérébrale diagnostique
Certification pour la qualité et la sécurité des soins
Le niveau de certification de l’établissement est décidé par la Haute Autorité de Santé, à l’issue d’une évaluation externe. Il donne une appréciation indépendante sur la qualité et la sécurité des soins dans les établissements de santé.
Etablissement certifié. La qualité des soins est confirmée. Une nouvelle visite se fera sous 4 ans.
Date de certification :
21/06/2023
Les établissements peuvent être évalués par groupement, ils partagent alors le même niveau de décision et chacun contribue au résultat pour ce qui le concerne. Voir tous les établissements participants à cette démarche
Résultats de la certification de l'établissement
Le patient
95/100
Les équipes de soins
91/100
L'établissement
95/100
Le patient est informé et son implication est recherchée.
87/100
Le patient est respecté.
95/100
Les proches et/ou aidants sont associés
98/100
Les conditions de vie et de lien social du patient sont prises en compte
100/100
La pertinence des soins est argumentée au sein de l’équipe
97/100
Les équipes sont coordonnées pour prendre en charge le patient
94/100
Les équipes maîtrisent les risques liés à leurs pratiques
92/100
Les équipes évaluent leurs pratiques
79/100
Orientations stratégiques
100/100
L’établissement favorise l’engagement des patients
95/100
La gouvernance fait preuve de leadership
95/100
L’établissement favorise le travail en équipe et le développement des compétences
88/100
Qualité de vie au travail
100/100
Gestion des risques
99/100
Amélioration continue de la qualité des soins
88/100
Indicateurs de qualité des soins
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS) sont des outils qui mesurent l’état de santé d’un patient, une pratique professionnelle ou la survenue d’un évènement afin d’évaluer de manière fiable la qualité des soins et la sécurité des patients. Ils sont recueillis chaque année.
Satisfaction et expérience des patients
La mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients est effectuée via des questionnaires remplis par les patients après leur séjour. Le questionnaire est adapté au type de séjour et concerne différentes étapes du parcours de soin.
Appréciation globale des patients (MCO)
2 727 évaluations
Source : IQSS questionnaire patient - 2023
stable
75
/100
1. Accueil
75/100
2. Prise en charge infirmiers/aides-soignants
83/100
3. Prise en charge par les médecins / chirurgiens / sages-femmes
81/100
4. Chambre
77/100
5. Repas
64/100
6. Sortie
65/100
63.8 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissement
2712 évaluations
Appréciation globale des patients (CA)
1 139 évaluations
Source : IQSS questionnaire patient - 2023
stable
78
/100
1. Avant l’hospitalisation
81/100
2. Accueil le jour de l’hospitalisation
81/100
3. Prise en charge
83/100
4. Chambre et repas / collation
74/100
5. Sortie et retour à domicile
74/100
70.4 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissement
1137 évaluations
Appréciation globale des patients (SMR)
32 évaluations
Source : IQSS questionnaire patient - 2023
en baisse
74
/100
1. Accueil
79/100
2. Prise en charge
81/100
3. Lieu de vie
63/100
4. Repas
59/100
5. Organisation de la sortie et retour à domicile
73/100
38.7 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissement
31 évaluations
Prise en charge clinique
La prise en charge clinique désigne l’ensemble des soins apportés à un patient. Sa qualité est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple une pratique professionnelle ou la survenue de complications.
78 %
stable
Prise en charge de la douleur
Source : IQSS dossier patient - 2022
94 %
Prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infection respiratoire basse
Source : IQSS dossier patient - 2022
100 %
AVC - Imagerie cérébrale diagnostique
Source : IQSS dossier patient - 2022
5 %
Planification du suivi post-AVC
Source : IQSS dossier patient - 2022
Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de hanche
Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de genou
Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention pour lithiase urinaire
Source : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après cholécystectomie
Source : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention pour affection non lithiasique
Source : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
60 %
AVC récent - Suivi pondéral et nutritionnel
Source : IQSS dossier patient - 2022
57 %
AVC récent - Évaluation des fonctions cognitives et comportementales
Source : IQSS dossier patient - 2022
79 %
AVC récent - Projet de vie
Source : IQSS dossier patient - 2022
94 %
AVC récent - Prise en charge d’une hypertension artérielle
Source : IQSS dossier patient - 2022
96 %
en progrès
Prise en charge de la douleur
Source : IQSS dossier patient - 2022
56 %
Prise en charge de la douleur
Source : IQSS dossier patient - 2022
Coordination des prises en charge
La coordination des prises en charge désigne la coordination entre les différents acteurs tout au long de la prise en charge du patient. Sa qualité est essentielle pour assurer la continuité, la sécurité et l’efficacité des soins.
Qualité de la lettre de liaison à la sortie
Source : IQSS dossier patient - 2022
stable
59
/100
Qualité de la lettre de liaison à la sortie
Source : IQSS dossier patient - 2021
stable
49
/100
Qualité de la lettre de liaison à la sortie
Source : IQSS dossier patient - 2022
en baisse
83
/100
Projet de soins, projet de vie
Source : IQSS dossier patient - 2021
96
Qualité de la lettre de liaison à la sortie
Source : IQSS dossier patient - 2022
53
/100
Prévention des infections associées aux soins
Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours de la prise en charge du patient. La prévention des infections est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple les mesures de précaution ou la survenue d’infections post-opératoires.
82 %
stable
Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA)
Source : IQSS questionnaire établissement - 2022
Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de genou
Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de hanche
Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat moins bon que prévu
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