Résultats qualité et sécurité des soins

CENTRE HOSPITALIER LOUIS PASTEUR/HOSPICE CIVIL

Résultats de la certification de l'établissement

separateur
Référentiel 2021

Etablissement certifié. La qualité des soins est confirmée. Une nouvelle visite se fera sous 4 ans.

Date de certification : 18/09/2024

Satisfaction et expérience des patients

separateur

Médecine, chirurgie, obstétrique (MCO)

Appréciation globale des patients (MCO)

evolution

76 /100

B

1. Accueil du patient

78 /100

2. Prise en charge paramédicale

83 /100

3. Prise en charge médicale

82 /100

4. Chambre

76 /100

5. Repas

62 /100

6. Organisation de la sortie

67 /100

Chirurgie ambulatoire (CA)

Appréciation globale des patients (CA)

evolution

81 /100

A

1. Organisation avant l’hospitalisation

84 /100

2. Accueil du patient

83 /100

3. Prise en charge médicale et paramédicale 

86 /100

4. Chambre et collation

74 /100

5. Organisation de la sortie et retour au domicile

77 /100

Prise en charge clinique

separateur

MCO

Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de hanche

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de genou

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Prise en charge de la douleur en MCO

evolution

82 %

B

Prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infection respiratoire basse

evolution

94 %

A

CA

Évaluation à l'admission de l'éligibilité à l'intervention

38 %

C

Anticipation de la prise en charge de la douleur

26 %

C

Évaluation du patient pour la sortie de la structure

32 %

C

Contact entre la structure et le patient entre J+1 et J+3

82 %

B

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention sur les amygdales

Résultat moins bon que prévu bad

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après prostatectomie

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention pour lithiase urinaire

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après cholécystectomie

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention pour affection non lithiasique

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après hémorroïdectomie

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

SMR

Prise en charge de la douleur en SMR

evolution

100 %

A

Projet de soins, projet de vie

95 /100

A

PSY

Prise en charge de la douleur somatique en psychiatrie

evolution

82 %

B

Repérage et aide à l’arrêt des addictions - patients adultes

evolution

67 /100

C

Évaluation cardio-vasculaire et métabolique - patients adultes

evolution

77 /100

B

PSY ambulatoire

Repérage et proposition d'aide à l'arrêt des addictions - Patients adultes

evolution

36 /100

C

Vigilance sur l’état cardio-vasculaire et métabolique chez les patients adultes

evolution

30 /100

C

Coordination des prises en charge

separateur

MCO

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

73 /100

C

CA

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

51 /100

C

SMR

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

45 /100

C

PSY

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

80 /100

B

Prévention des infections associées aux soins

separateur

Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de genou

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de hanche

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA)

evolution

87 %

B

Bonnes pratiques de précautions complémentaires contact

evolution

6 %

C