Programme d’accréditation en anesthésie réanimation

Programme individuel C

Déclarer chaque année au moins un événement indésirable associé aux soins (EIAS), ciblé ou non parmi les situations à risques suivantes  :

• défaillance dans la prise en charge d’un patient sous anticoagulant et/ou antiagrégant plaquettaire ;
• défaillance de la communication et/ou de la coopération avec les autres professionnels de santé ;
• défaillance du dossier informatisé ;
• conflit relationnel avec un patient et/ou sa famille ;
• gestion personnalisée du capital sanguin en péri-opératoire ;
• erreur médicamenteuse ;
• anesthésie loco-régionale ;
• gestion de l'intubation difficile après échec de la vidéo laryngoscopie ;
• défaillance dans la détection précoce du sepsis postopératoire.

Mettre en œuvre 2 recommandations parmi les recommandations suivantes :

• prévenir le retard tansfusionnel en anesthésie et en réanimation ;
• réduire le risque lié à un contrôle non prévu difficile des voies aériennes supérieures ;
• prévenir le risque d’erreur d’administration des médicaments en Anesthésie et en Réanimation ;
• prise en charge des surdosages, des situations à risque hémorragique et des accidents hémorragiques chez les patients sous anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire ;
• utilisation de la check-list « sécurité du patient au bloc opératoire » ;
• recommandation pour la pratique de l’antibioprophylaxie en chirurgie (SFAR) ;
• SSP de type 3 coopération entre anesthésiste-réanimateur et chirurgien ;
• SSP de type 3 No Go au bloc opératoire : comment renforcer les barrières de sécurité ;
• SSP de type 3 Comment gérer les risques associés à l’utilisation du bistouri électrique ? Fiche pratique « Bistouri électrique et stimulateurs cardiaques » ;
• recommandations en réanimation.

Participer aux 2 activités suivantes :

• engagement continu dans un programme d'évaluation des pratiques professionnelles, dont la participation à des revues de mortalité et de morbidité (RMM) ;
• participation à des actions centrées sur la gestion du risque en anesthésie réanimation.

Programme en équipe C

Participer à des actions d'amélioration du travail en équipe :

• évaluation du travail en équipe ;
• staff de service ;
• coopération entre anesthésiste-réanimateur et chirurgien (SSP3) ;
• staff multiprofessionnel de programmation opératoire ;
• utilisation de la check-list "sécurité du patient au bloc opératoire" ;
• No Go au bloc opératoire : comment renforcer les barrières de sécurité ? (SSP3) ;
• enquête culture sécurité ;
• CRM santé ;
• "1 patient 1 équipe" : prévention et gestion conflit.

Participer à des actions d'amélioration des pratiques professionnelles :

• participation individuelle à 1 congrès majeur de la discipline tous les 3 ans et retour vers les autres membres de l'équipe ;
• participation à des actions de formation centrées sur la gestion du risque (actions labellisées GR) - obligatoire (12h sur 4 ans) ;
• élaboration de protocoles avec des données actualisées dont :
  • prévenir le retard transfusionnel en anesthésie et réanimation ;
  • prévenir le risque d'erreur d'aministration des médicaments en anesthésie et en réanimation ;
  • recommandations pour la pratique de l'antibioprophylaxie en chirurgie (SFAR) en vigueur ;
  • recommandations en réanimation;
• action d'EPP ;
• participation à des études scientifiques, recherche clinique, registre...
• implication des membres de l'équipe dans des activités transversales ;
• participation à la vie du CNO ARMPO, du CFAR, de la SFAR, travaux HAS.

Participer à des actions d'amélioration de la sécurité des patients :

• déclaration d'évènements indésirables associés aux soins (EIAS, pré-requis obligatoire) sur des situations à risques (cf. liste dans le programme individuel) ou pas :
  • 1 EIAS par médecin et par an pour les équipes de moins de 6 médecins ;
  • EIAS en proportion du nombre de médecins pour les équipes de plus de 6 médecins  ;
• protocolisation d'une situation à risque :
  • comment gérer les risques associés à l'utilisation du bistouri électrique ? Fiche pratique "Bistouri électrique et stimulateurs cardiaques" ;
  • réduire le risque lié à un contrôle non prévu des voies aériennes supérieures ;
  • prise en charge des surdosages, des situations à risque hémorragique et des accidents hémorragique chez les patients sous anti-coagulants ou anti-plaquettaires ;
• simulation de préférence in situ (mannequin...), serious game, réalité virtuelle...

Participer à des actions d'amélioration de la santé du professionnel (facultatif) :

• santé du MAR au travail.

Participer à des actions d'amélioration de la relation avec le patient (facultatif) :

• place du patient : communication (faire dire), besoin du patient ;
• mesure de la satisfaction du patient par l'équipe ;
• évaluation (objective, subjective) de l'expérience patient, PREMs.

Pour plus de détails, veuillez consulter la version complète du programme d'accréditation.