Programme d’accréditation en chirurgie orthopédique et traumatologie

Programme individuel (Programme E)

Déclarer chaque année un événement indésirable associé aux soins (EIAS) de préférence parmi les situations à risques suivantes :

• Incidents survenant dans le cadre de la chirurgie du rachis
• Prise en charge des infections ostéo-articulaires
• Défaillance lors de la prescription personnelle des patients hospitalisés
• Incidents survenant dans le cadre de la chirurgie arthroscopique
• Échec et conversion d’une hospitalisation ambulatoire en mode conventionnel
• Indisponibilité de tout ou partie du dossier patient au bloc opératoire
• Incidents survenant dans le circuit des prélèvements per opératoires (bactériologie, histologie,…) : prescription, rendu, analyse et récupération
• Dysfonctionnements liés à une modification inopinée du programme opératoire
• Incidents survenus durant le circuit du patient avant le bloc opératoire
• Incidents dans la prise en charge d'un patient sous anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire
• Préparation inadaptée du site opératoire
• Incidents en rapport avec le circuit des dispositifs médicaux
• Erreur de site opératoire
• Antibioprophylaxie inadaptée
• Défaillance dans la prise en charge informatisée des patients (dossiers et hospitalisation)
• Incidents liés à une anesthésie locorégionale (hors échec de l’ALR)
• Incidents liés au retard de prise en charge d'une urgence en hospitalisation
• Incidents liés à un NO GO ou à une interruption de procédure
• Incidents en rapport avec une ablation de matériel d’ostéosynthèse
• Incidents survenus en rapport avec la sortie du patient
• Incidents survenus lors d’un parcours « Fast Track »
• Dysfonctionnement et incidents en rapport avec le travail en équipe
• Cimentation des tiges fémorales de prothèses de hanche
• Covid
• Situation tunnellisante
• Incidents se produisant dans le cadre d'une reprogrammation opératoire

Mettre en œuvre les recommandations suivantes :

• Mise en œuvre de la check-list « Sécurité du patient au bloc opératoire » dans sa version 2018

• Suivi de la recommandation en vigueur sur l'antibioprophylaxie
• Procédure de récupération en cas de présence d’humidité à l’intérieur d’emballages de stérilisation
• SSP coopération entre anesthésistes réanimateurs et chirurgiens
• Présence d’un kit universel d’ablation de matériel dans un bloc opératoire effectuant de la chirurgie orthopédique et traumatologique
• Comment sécuriser un prélèvement au bloc opératoire ?
• Comment gérer les risques associés à l’utilisation du bistouri électrique ?
• Le NO GO au bloc opératoire, comment renforcer les barrières de sécurité ?

Participer à 4 activités obligatoires :

• Participation à une journée annuelle de formation en gestion des risques ou à une webformation (une présence au minimum tous les trois ans, à l'exception de l'année 2020 qui n'a pu se faire qu'en distanciel)
• Participation à une activité cognitive organisée par la SOFCOT
• Réponse à toutes les enquêtes proposées au cours de l’année par Orthorisq (prévoir 6 enquêtes dans l’année) 
• Participation à une RMM selon les modalités définies par la HAS

Pour plus de détails, veuillez consulter la version complète du programme d'accréditation.