A l’occasion de la journée internationale d’action pour la santé de la femme, mercredi 28 mai  2025, la HAS fait le point sur ses dernières recommandations élaborées sur cet enjeu majeur. Avec une priorité : améliorer la prise en charge des femmes et mieux les accompagner tout au long de leur vie.

Les enfants qui bénéficient d’une mesure de protection [1] , [2] ont à la fois un risque plus important de présenter des troubles psychiques et neurodéveloppementaux et des difficultés d’accès aux soins psychiatriques. Par ailleurs, la continuité de leurs parcours de soins peut ensuite être compromise, entre autres, par manque de coordination entre les acteurs de protection de l’enfance et ceux de la psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. Dans ce contexte, la Haute Autorité de santé (HAS) s’est auto-saisie pour élaborer une recommandation afin de favoriser la coordination entre les acteurs des deux champs concernés. Ce travail s’inscrit dans le cadre de son propre programme « santé mentale et psychiatrie » et dans un contexte où la santé mentale est Grande cause nationale 2025.

Face à l'augmentation de la mortalité infantile en France, et sachant que cette évolution préoccupante a des origines multifactorielles, la HAS a analysé 328 déclarations d’événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) survenus spécifiquement chez les nouveau-nés et reçues entre le 1er mars 2017 et le 27 mai 2024. Le rapport publié aujourd’hui identifie les causes de ces EIGS et en tire des enseignements conduisant à formuler dix préconisations. Il a pour objectif d’éclairer sur les circonstances des accidents déclarés, d’orienter les actions des pouvoirs publics et des acteurs de la périnatalité, et ainsi de consolider le niveau de sécurité des prises en charge périnatales en France.

Pour intégrer le point de vue des usagers dans la sortie de confinement, le Conseil pour l’engagement des usagers (CEU), instance consultative de la HAS, formule cinq recommandations au Collège de la HAS et plus globalement aux instances de santé.  

La HAS a élaboré une Réponse rapide spécifique pour le suivi des personnes vivant avec le VIH pendant l’épidémie de COVID-19. Il est essentiel de maintenir les traitements en cours, à l’exception des personnes qui contracteraient le COVID-19. Pour ces derniers, la suspension de leurs traitements durant quelques jours est possible, le temps de guérir du COVID-19.

La HAS a défini les modalités du suivi des patients ayant une hépatite chronique virale, qu’ils soient infectés ou non par le COVID-19, dans une Réponse rapide dédiée à cette maladie chronique. Elle y identifie les points de vigilance en cas d’hospitalisation due au COVID-19 : pour ces patients, il est important de limiter la consommation de paracétamol et de prévenir les interactions médicamenteuses.

Les patients insuffisants cardiaques chroniques ont un risque accru de développer des formes graves du COVID-19. Dans la Réponse rapide élaborée pour garantir le suivi adapté de ces patients en période d’épidémie, la HAS insiste sur l’importance pour le médecin traitant et le cardiologue de surveiller tout signe de complication : dyspnée, tachycardie, malaises...

Les patients épileptiques ne présentent pas de risque accru de développer une forme sévère de COVID-19. Pour autant, la continuité de leur suivi est essentielle pour éviter une dégradation évitable de leur état de santé. Dans sa Réponse rapide, la HAS appelle également à la vigilance quant à l’usage de certains médicaments en raison de risques d’interactions médicamenteuses (AINS, paracétamol et  hydroxychloroquine ).

Bien que ces patients n’aient pas de risque particulier de développer des formes graves du COVID-19, la continuité de leur suivi par un professionnel de santé est indispensable.  Les  traitements  et  l’activité physique adaptée  doivent être maintenus. Leur interruption  et l’angoisse liée au contexte actuel sont autant de facteurs pouvant entrainer une décompensation de la maladie.

Les patients atteints de maladies chroniques nécessitent un suivi médical régulier que l’épidémie et le confinement actuels peuvent perturber. La HAS a élaboré en collaboration avec France Assos santé une fiche qui leur est destinée afin de leur donner  des conseils  dans cette période.