La HAS et la société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation (SFNDT) publient des recommandations sur la ponction biopsie rénale dans le diagnostic des maladies rénales chez l'adulte. Elles ont pour objectif de réduire la morbi-mortalité en lien avec les complications de la biopsie rénale grâce à des attitudes pratiques concernant la mise en œuvre de la ponction biopsie rénale, la surveillance et la prise en charge de ses complications éventuelles.

Le 18 octobre 2023, la HAS a participé au colloque Patient Blood Management. L'occasion de repartager les recommandations de bonnes pratiques sur la gestion du capital sanguin en pré, per et post opératoire et en obstétrique élaborées en 2022 par la HAS. Il s'agit d'une démarche organisationnelle innovante qui permet d’optimiser la prise en charge des patients devant avoir une intervention chirurgicale à risque hémorragique. Objectifs : éviter (ou limiter au maximum) le recours à la transfusion non nécessaire, éviter l’apparition ou l’aggravation trop importante d’une anémie, et améliorer la prise en charge et la tolérance de l’anémie péri-opératoire lorsqu’elle est présente. Ces mesures s’intègrent totalement avec la prise en charge personnalisée du patient lors du chemin clinique de la réhabilitation améliorée après chirurgie.

La mise en place d'une sonde nasogastrique est une procédure fréquente, qui parait simple de prime abord. Néanmoins, de nombreuses complications liées notamment à sa pénétration en dehors du tube digestif ont été rapportées. Vingt événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) liés à des malpositions de sondes nasogastriques ont été déclarés dans la base de retour d’expériences REX-EIGS de la HAS. Ce flash met en lumière des défaillances lors du changement de sonde naso-gastriques, aussi bien dans le cadre de l’alimentation entérale que de l’aspiration lors d’une occlusion. Il rappelle également les recommandations de bonnes pratiques, dont la nécessité d’une vérification systématique d’un bon positionnement de cette sonde.

Réévaluation.

Réévaluation dans l’indication du psoriasis en plaques de l’adulte : maintien d’un avis favorable au remboursement dans l’ensemble de l’indication de l’AMM.

Réévaluation.

Réévaluation dans l’indication du psoriasis en plaques de l’adulte : maintien d’un avis favorable au remboursement dans l’ensemble de l’indication de l’AMM.

Réévaluation.

Réévaluation dans l’indication du psoriasis en plaques de l’adulte : maintien d’un avis favorable au remboursement dans l’ensemble de l’indication de l’AMM. 

Nouvelle indication.

Avis favorable au remboursement de JARDIANCE (empagliflozine) 10 mg pour le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique symptomatique à fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) > 40%.

Un progrès thérapeutique dans la prise en charge.

Réévaluation
Avis favorable au remboursement dans :

• le retard de croissance (taille actuelle < -3 DS[1] et taille des parents ajustée < -1 DS) chez les enfants nés petits pour l’âge gestationnel avec un poids et/ou une taille de naissance < -2 DS, n’ayant pas rattrapé leur retard de croissance (vitesse de croissance < 0 DS au cours de la dernière année) à l’âge de 4 ans ou plus ;
• le traitement substitutif chez l’adulte présentant un déficit marqué en hormone de croissance documenté par un test dynamique unique démontrant le déficit somatotrope.

Dans le retard de croissance chez les enfants nés petits pour l’âge gestationnel, le service médical rendu est désormais modéré, auparavant il était faible.
Pas de modification du progrès dans la prise en charge.

Première évaluation
Avis favorable au remboursement chez les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus, pour le traitement des symptômes nasaux modérés à sévères de la rhinite allergique, en deuxième intention, lorsqu’une monothérapie par anti-histaminique ou par corticoïde intranasal n’est pas considérée comme suffisante.

Avis défavorable dans les autres situations cliniques : chez les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus pour lesquels une monothérapie par antihistaminique (oral ou intra-nasal) ou corticoïde intranasal est considérée comme suffisante.

Pas de progrès par rapport aux associations d’un anti-histaminique et d’un corticoïde intranasal dans la prise en charge des symptômes nasaux modérés à sévères de la rhinite allergique, en deuxième intention, lorsqu’une monothérapie par antihistaminique ou par corticoïde intranasal n’est pas considérée comme suffisante.

Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité ENHERTU (trastuzumab déruxtécan) dans l’indication « en monothérapie, dans le traitement des patients adultes présentant un adénocarcinome de l’estomac ou de la jonction œsogastrique (JOG) HER2 positif localement avancé ou métastatique ayant reçu préalablement au moins deux lignes de traitement incluant le trastuzumab sur l’avis d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) ».