Chirurgie de l’obésité : ce qu’il faut savoir avant de se décider ! - Note de cadrage en vue de l'actualisation du document usager publié en 2009

Contexte

Depuis 2009, la HAS a publié de nombreux travaux autour de l’obésité depuis 2009 (cf. panorama obésité) :

• Des recommandations de bonne pratique actualisées (prise en charge spécialisée chez l’adulte) ;
• Des parcours de soins, chez l’enfant et l’adulte, actualisés qui fournissent un outil d’aide au dialogue entre professionnel et patient lorsque l’indication d’une chirurgie bariatrique est envisagée ;
• Des évaluations de technologies de santé concernant le traitement chirurgical de l’obésité sévère et massive par court-circuit (by pass) gastro jéjunal avec anse en oméga et la chirurgie métabolique : traitement chirurgical en cas de diabète de type 2 et un rapport ayant pour objet l’identification, l’état d’avancement et l’opportunité d’évaluer les nouvelles techniques de chirurgie bariatrique ;
• Des indicateurs de qualité et sécurité des soins pour la prise en charge préopératoire pour une chirurgie de l’obésité chez l’adulte ;
• Des documents destinés aux patients, notamment :
  • Une brochure d’information,
  • Une liste de questions à pouvoir poser à son médecin en lien avec la chirurgie bariatrique.

Ces différentes publications viennent appuyer la structuration progressive des parcours et établissent les recommandations de bonne pratique, médicale et chirurgicale.

Objectif

Le projet a pour objectif de mettre à jour le document d’information publié en 2009 : « Chirurgie de l’obésité - Ce qu’il faut savoir avant de se décider ! » afin d’intégrer les informations en lien avec les actualisations des recommandations de bonnes pratiques, les évaluations de technologies de santé et les guides parcours récents de la HAS, notamment sur les étapes avant et après la chirurgie.

• Sont exclus du champ :
  • Les techniques non évaluées par la HAS qui feront l’objet d'une mention d’absence d’évaluation ;
  • Les alternatives médicamenteuses ;
  • Le parcours de soins, du fait de l’expérimentation en cours et dans l’attente d’un déploiement éventuel.