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Fibrillation atriale - Parcours de soins

La  fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme le plus fréquent. Sa prévalence est de l’ordre de 1 % dans la population générale et augmente rapidement avec l’âge. Près de 70 % des patients en fibrillation ont plus de 75 ans et sa prévalence est supérieure à 10 % chez les personnes de plus de 80 ans (17 % au-delà de 85 ans).

La gravité de la FA est liée au risque thromboembolique et au risque d’insuffisance cardiaque qui est fonction de la cardiopathie sous-jacente. L’enjeu principal du traitement est de prévenir la survenue de ces accidents, notamment des accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques.

Les autres enjeux essentiels sont :

  • la prévention et la prise en charge des cardiopathies sous-jacentes, notamment insuffisance coronarienne, insuffisance cardiaque, valvulopathies, et des causes favorisantes de FA (HTA, diabète et autres facteurs de risque cardio-vasculaire) ;
  • la prévention des effets secondaires et accidents pouvant être dus aux médicaments utilisés dans la prise en charge de la FA, particulièrement les anticoagulants et les anti-arythmiques.

 

   Recommandations et guides

Guide parcours de soins Fibrillation atriale
ALD n°5 - Actes et prestations sur la fibrillation atriale

Protocoles pluriprofessionnels des soins de premier recours. Exemple gestion quotidienne des AVK

  

   Fiche de bon usage

Fibrillation auriculaire non valvulaire - Quelle place pour les anticoagulants oraux non antivitamine K : apixaban (Eliquis®), dabigatran (Pradaxa®) et rivaroxaban (Xarelto®) - Fiche BUM

 

   Support à la pratique

Synthèse du guide parcours de soins Fibrillation atriale

Point sur l'utilisation des nouveaux anticoagulants oraux

Prise en charge des surdosages en antivitamines K, des situations à risque hémorragique et des accidents hémorragiques chez les patients traités par antivitamines K en ville et en milieu hospitalier - synthèse

 

 

 

Mis en ligne le 22 mai 2014