English version

Développer la qualité dans le champ
sanitaire, social et médico-social

Recherche

Avancée
impression
Outil d'amélioration des pratiques

Comment prévenir les ré-hospitalisations après une exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive ?

Date de validation
mai 2014

Les exacerbations sont des complications fréquentes de la BPCO qui altèrent la qualité de vie, accélèrent le déclin de la fonction respiratoire et sont associées à une surmortalité. Elles ont été responsables d’une hospitalisation pour environ 95 000 personnes en 2011 et 43 % des patients ont été ré-hospitalisés dans les 6 mois

(Source : Caisse nationale de l'assurance maladie des Travailleurs Salariés. Améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses : propositions de l’Assurance Maladie Paris: CNAMTS; 2013.)

Points clés

  • Les interventions efficaces pendant l’hospitalisation pour réduire le risque de réadmission sont :
    • l’éducation du patient, qui doit être poursuivie après la sortie ;
    • la mise en œuvre et la vérification des actions utiles, en utilisant une checklist ;
    • la désignation d’un professionnel responsable de la préparation et de l’organisation de la sortie qui s’assure en particulier de la continuité des soins.
  • Un contact téléphonique est recommandé pendant l’hospitalisation avec les professionnels de 1er recours et le cas échéant le pneumologue du patient.
  • Au moment de la sortie, le professionnel responsable s'assure que le patient a reçu et compris les documents nécessaires à la continuité des soins.
  • Après la sortie :
    • la réhabilitation respiratoire réduit le risque de ré-hospitalisation.
    • l’organisation et la coordination du parcours de santé au décours de l’hospitalisation peuvent réduire le nombre de réadmissions. Ceci va au-delà de la prescription d’un simple suivi infirmier à domicile, et nécessite la mobilisation d’une équipe de soins primaires et de fonctions d’appui adaptées. Des expérimentations sont nécessaires pour déterminer les modalités les plus efficientes pour y parvenir et les patients pouvant en bénéficier.

 

 > La fiche points clés et solutions au format web

Documents

Version Anglaise

Mis en ligne le 03 juil. 2014