- Avis de la CT du 03 mai 2017
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DETICENE (dacarbazine), agent alkylant
CANCEROLOGIE - Mise au point
Avis sur les Médicaments -
Mis en ligne le
19 juil. 2017
Nature de la demande
Réévaluation SMR et ASMR
Pas d’avantage clinique démontré dans le traitement de recours du mélanome au stade avancé, après échappement des immunothérapies et/ou thérapies ciblées sur les mutations de B-RAF
Intérêt clinique insuffisant dans les autres situations, notamment en 1e ligne, en raison de la place de l’immunothérapie et des thérapies ciblant les mutations de B-RAF
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Avant la mise à disposition de l’immunothérapie et des thérapies dites ciblées en 2012, la dacarbazine était couramment utilisée dans les premières lignes de traitement du mélanome avancé, malgré l’absence d’effet démontré sur la survie.
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L’immunothérapie et les anti-B-RAF seuls ou associés aux anti-MEK ont supplanté la dacarbazine du fait de la démonstration d’une efficacité supérieure en termes de survie sans progression et/ou de survie globale.
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Les agents cytotoxiques, dont la dacarbazine, sont désormais en dernière ligne de traitement.
Service Médical Rendu (SMR)
| Insuffisant |
Le service médical rendu par la spécialité DETICENE (dacarbazine) est insuffisant pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale dans le traitement du lymphome non hodgkinien. |
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