KYLEENA (lévonorgestrel), dispositif intra-utérin avec progestatif

GYNECOLOGIE - Nouveau médicament
Avis sur les Médicaments - Mis en ligne le 24 oct. 2018

Nature de la demande

Inscription

 

Intérêt clinique important dans la contraception mais pas d’avantage clinique démontré par rapport à MIRENA et JAYDESS.

 

  • KYLEENA a l’AMM dans la contraception pour une durée maximale de 5 ans.

  • Au cours de deux études comparatives ouvertes d’une durée de 3 ans, sans analyse statistique :

    • dans une étude, l’indice de Pearl observé avec KYLEENA a été 0,82 et 0,00 avec MIRENA
    • dans l’autre étude, l’indice de Pearl observé a été 0,31 avec KYLEENA et 0,33 avec JAYDESS. Pour les patientes incluses dans une phase d’extension, l’indice de PEARL de KYLEENA a été 0,29 [0,16; 0,50] pour 5 ans de contraception.
  • A la fin des 3 ans d’étude, la durée des saignements par période de 90 jours a été similaire entre les groupes ayant reçu KYLEENA, MIRENA et JAYDESS. Le pourcentage de patientes ayant une aménorrhée après 3 ans a été similaire pour MIRENA et KYLEENA, plus élevé avec KYLEENA qu’avec JAYDESS.

  • Comme les autres dispositifs intra-utérins avec un progestatif, c’est un moyen de contraception de 2e intention, après les dispositifs au cuivre.


Service Médical Rendu (SMR)

Important

Le service médical rendu par KYLEENA est important dans l’indication de l’AMM.


Amélioration du service médical rendu (ASMR)

V (absence)

Prenant en compte :

  • l’absence d’avantage démontré par rapport aux autres dispositifs intra-utérins en termes d’efficacité et de tolérance,
  • le besoin médical couvert au regard des alternatives contraceptives existantes,

la Commission considère que KYLEENA n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux comparateurs pertinents que sont MIRENA et JAYDESS.


Therapeutic use

-

Nous contacter

Évaluation des médicaments