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Développer la qualité dans le champ
sanitaire, social et médico-social

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L’adaptation de l’intervention auprès des personnes handicapées vieillissantes

Champ et objectif

L’objectif de ces recommandations est d’apporter des jalons et des pistes pour l’action, destinés à permettre aux professionnels d’évaluer et de faire évoluer leurs pratiques d’accompagnement des personnes handicapées avançant en âge.

Les thématiques développées dans le document sont les suivantes :

  • l’anticipation et le repérage des effets du vieillissement ;
  • les solutions d’accompagnement pour les personnes handicapées avançant en âge ;
  • les situations d’accompagnement impliquant une réorientation de la personne handicapée vieillissante ;
  • l’accompagnement des personnes handicapées vieillissantes par les structures « personnes âgées » (du type Ehpa, Ehpad, etc.).

La publication s’adresse tout particulièrement aux professionnels qui interviennent dans les établissements et services suivants :

  • aux établissements et services relevant du 7° du I de l’article L 312-1 du Casf soit  : qui sont confrontés au vieillissement de la population accueillie (foyer de vie, FAM, MAS, Savs, Samsah, etc.) ou qui accueillent exclusivement des personnes handicapées âgées (du type MAPHA, etc.)
  • aux établissements et services relevant du 6° du I de l’article L 312-1 du Casf (Ehpad, Ehpa, Ssiad, Saad)
  • aux établissements et services relevant du 8° du I de l’article 312-1 du Casf (en particulier les Chrs de longue durée) qui peuvent également être confrontés au vieillissement de personnes handicapées que vient complexifier la situation parfois précaire des usagers ;
  • à tous les organismes de formations universitaires ou professionnels du secteur sanitaire, social ou médico-social.

Elle concerne l’ensemble des professionnels qui interviennent auprès des personnes handicapées vieillissantes quel que soit leur lieu de vie (domicile, établissement, foyer, etc.) et sera à lire en perspective avec les recommandations déjà publiées. Elle complète les travaux relatifs à l’accompagnement des travailleurs en Esat, à la qualité de vie en Ehpad, à la qualité de vie en MAS et FAM ainsi que celles sur l’accompagnement à la santé des personnes handicapées et celui en cours sur le soutien des aidants non professionnels de personnes âgées dépendantes ou de personnes handicapées à domicile.
 

Les recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP)

Présentation générale

  • Le contexte et les enjeux de la recommandation
  • Le champ de la recommandation
  • Les objectifs de la recommandation
  • La recommandation, mode d’emploi

 

I. L’anticipation des risques liés au vieillissement de la personne handicaptée

  • Promouvoir la santé de la personne handicapée vieillissante et proposer un suivi médical préventif
  • Identifier les problématiques actuelles et à venir liées à l’aménagement du lieu de vie de la personne handicapée vieillissante
  • Identifier les problématiques actuelles et à venir liées aux proches de la personne handicapée vieillissante
  • Anticiper les fins de carrière professionnelle du travailleur handicapé vieillissant
  • Communiquer sur des solutions d’accompagnement complémentaires ou alternatives à celles proposées par la structure
  • L’essentiel


II. Le repérage des signes et des effets du vieillissement

  • Observer les changements qui peuvent être liés au vieillissement
  • Partager l’analyse des changements observés
  • L’essentiel

 

III. Les réponses graduées aux besoins de la personne

  • Proposer des réponses immédiates
  • Redéfinir avec la personne son projet de vie (lorsque les solutions d’accompagnement impliquent une réévaluation de son projet personnalisé)
  • Faciliter les transitions (lorsque les solutions d’accompagnement impliquent une prise en charge conjointe ou une réorientation)
  • L’essentiel

 

IV. La prise en compte des personnes handicapée vieillissantes dans la démarche d'amélioration continue de la qualité

  • Prendre en considération, dans le projet d’établissement ou de service, les personnes handicapées vieillissantes
  • Soutenir les professionnels et adapter l’intervention
  • S’assurer régulièrement de la réponse aux besoins des personnes handicapées vieillissantes
  • L’essentiel


V. Études de situations pour l'appropriation de la recommandation

 

Annexes

  • Annexe 1 : Questionnement pour l’appropriation de la recommandation
  • Annexe 2 : Synthèse des sigles de la recommandation
  • Annexe 3 : Repères juridiques sur le partage d’informations
  • Annexe 4 : Élaboration de la recommandation
  • Annexe 5 : Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (Anesm)

Date de validation
décembre 2014

Documents

Mis en ligne le 15 mars 2015