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1. Pertinence du dépistage du cancer broncho-pulmonaire en France - Point de situation sur les données disponibles - Analyse critique des études contrôlées randomisées
Recommandation en santé publique  - Mis en ligne le 19/5/2016

Évaluation de la pertinence du dépistage du cancer du poumon (cancer broncho-pulmonaire, cancer bronchopulmonaire, cancer bronchique) chez des individus fumeurs (fortement exposés au tabac) par scanner thoracique – (imagerie radiologique tomodensitométrique du thorax, tomodensitométrie du thorax).

2. Label conjoint INCa-HAS – Surveillance médico-professionnelle des travailleurs exposés ou ayant été exposés à des agents cancérogènes pulmonaires
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 16/3/2016

Cette recommandation de bonne pratique a reçu le label de la HAS. Ce label signifie que cette recommandation de bonne pratique a été élaborée selon les procédures et les règles méthodologiques préconisées par la HAS.

3. Guides du parcours de soins des cancers broncho-pulmonaires et mésothéliome pleural malin
Guide maladie chronique  - Mis en ligne le 14/10/2013

Les guides du parcours de soins décrivent la prise en charge usuelle d’une personne ayant un cancer broncho-pulmonaire ou un mésothéliome pleural malin. Ils ciblent principalement les professionnels impliqués dans la prise en charge globale des patients. Tenant compte de la pluri-professionnalité de la prise en charge, les guides abordent aussi le rôle, la place et les modalités de coordination des différents professionnels. Les guides du parcours de soins sont accompagnés d'une synthèse focalisée sur les points critiques de la prise en charge et d'un mémo destiné à être intégré dans un logiciel métier pour les cancers broncho-pulmonaires.

4. Cancers broncho-pulmonaires et mésothéliome pleural malin - Parcours de soins
Parcours de soins  - Mis en ligne le 4/2/2013

En France, l’incidence du cancer broncho-pulmonaire estimée en 2011 est de 39 500 nouveaux cas dont 70 % survenant chez l’homme. C’est le 2e cancer le plus fréquent chez l’homme et le 3e chez la femme. L’âge moyen au diagnostic est estimé à 65 ans chez l’homme et à 64 ans chez la femme.

Le parcours des patients prévoit un suivi qui donne la priorité au respect d’une qualité de vie du patient et de ses proches et se poursuit « à vie » dans les cas d’évolution favorable.

5. Suivi post-professionnel après exposition à l'amiante
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 10/2/2012

A la demande de la Ministre de la Santé, la HAS a organisé une audition publique sur le suivi post-professionnel après exposition à l'amiante. Il s’agissait d’actualiser et de compléter les conclusions de la conférence de consensus de janvier 1999 « Elaboration d’une stratégie de surveillance médicale clinique des personnes exposées à l’amiante » (organisée par les Société française de médecine du travail, Société de pneumologie de langue française et Société d’imagerie thoracique), en réalisant un nouveau débat public sur ce thème.

L'audition publique n'a porté que sur les seules maladies respiratoires induites par l’exposition à l’amiante. La réunion publique s'est déroulée le 19 janvier 2010.

Cette audition publique visait à préciser en 2010 le suivi respiratoire post-professionnel des anciens travailleurs exposés à l’amiante ne présentant aucun signe, en abordant les thèmes suivants :

  • les différentes pathologies pleuro-pulmonaires liées à l’amiante
  • les outils de repérage des expositions professionnelles et le dispositif de suivi post-professionnel
  • les bénéfices médicaux et non médicaux du dépistage des maladies induites.

Les conclusions publiées ici sont de la responsabilité de la commission d'audition.


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6. Label conjoint INCa-HAS - Recommandations pour la surveillance médico-professionnelle des travailleurs exposés à l'action cancérigène des poussières de bois.
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 1/11/2011

Ces recommandations visent à optimiser la prévention du risque cancérigène des poussières de bois et le suivi médical des travailleurs exposés à ce risque.

Elles portent :

  • sur la prévention primaire et la traçabilité des expositions ;
  • sur le suivi médical, en proposant des modalités de dépistage des adénocarcinomes naso-sinusiens en deuxième partie de vie professionnelle et au delà de la période d‘activité.

Le protocole de surveillance basé sur les connaissances scientifiques devrait permettre :

  • de diminuer la morbidité et la mortalité associées à ces cancers naso-sinusiens ;
  • d’homogénéiser les pratiques des médecins du travail ;
  • d’assurer une cohérence entre le suivi en cours de vie professionnelle par le médecin du travail et le suivi post-professionnel assuré par le médecin généraliste, cette cohérence permettant d’induire une observance accrue des personnes suivies.

Ces recommandations de bonne pratique ont reçu le label conjoint HAS-INCa. Ce label signifie que les recommandations ont été élaborées selon les procédures et les règles méthodologiques préconisées par l’INCa et la HAS. Toute contestation sur le fond doit être portée directement auprès de la société promotrice.

Le texte de ces recommandations produites par la Société Française de Médecine du Travail est disponible sur le site de la Société Française de Médecine du travail et sur le site de l'INCa.

7. Label conjoint INCa-HAS - Cancer primitif non à petites cellules du poumon : pratiques chirurgicales
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 8/7/2010

Ces recommandations portent sur les différents aspects techniques qui composent l’acte chirurgical, sans référence directe aux aspects stratégiques et/ou multidisciplinaires de la prise en charge thérapeutique, ni à l’appréciation de l’opérabilité fonctionnelle des candidats à une chirurgie.

Les questions traitées sont les suivantes :

  1. Quelles sont les conditions de réalisation de la chirurgie du cancer du poumon ?
  2. Quels sont les objectifs du traitement chirurgical ?
  3. Comment choisir la voie d’abord ?
  4. Comment choisir le type d’exérèse pulmonaire ?
  5. Quel type de lymphadénectomie doit être réalisé ?
  6. Quelles sont les autres conditions des exérèses élargies ?
  7. Quand et comment prévenir la déhiscence des sutures bronchiques ?
  8. Quels sont les critères de qualité de l’exérèse chirurgicale des cancers du poumon?

Ces recommandations de bonne pratique ont reçu le label conjoint HAS-INCa. Ce label signifie que les recommandations ont été élaborées selon les procédures et les règles méthodologiques préconisées par l’INCa et la HAS. Toute contestation sur le fond doit être portée directement auprès de la société promotrice.

Le texte de ces recommandations produites par la Société française de chirurgie thoracique et cardio-vasculaire est disponible sur le site de l’INCa.

8. ALD n° 30 - Cancer du poumon et Mésothéliome pleural malin
Guide maladie chronique  - Mis en ligne le 16/7/2009

Les actes et prestations sont un document de référence pour le médecin traitant et le praticien conseil de l'assurance maladie pour l'élaboration du protocole de soins en vue de l'admission en ALD 30 "Cancers broncho-pulmonaires et Mésothéiome pleural malin".

Le guide à l’attention des patients est remis par le médecin traitant et vise à soutenir le dialogue médecin-malade.

9. Exposition environnementale à l’amiante : état des données et conduite à tenir
Recommandation en santé publique  - Mis en ligne le 26/3/2009

Il ressort de cette analyse que le risque de survenue de cancers liés à l’amiante environnemental non professionnel concerne essentiellement les personnes exposées à un niveau intermédiaire fort ou élevé d’amiante. Les personnes exposées à un niveau faible ou intermédiaire faible doivent être rassurées.

10. Maladies de l'appareil respiratoire
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles  - Mis en ligne le 1/9/2006
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