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1. Repérage et prise en charge cliniques du syndrome d’épuisement professionnel ou burnout
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 22/5/2017

Les objectifs de cette fiche mémo sont de définir le syndrome d’épuisement professionnel ou burnout, d’améliorer son repérage et sa prise en charge, ainsi que l’accompagnement des patients lors de leur retour au travail. Ces recommandations se limitent au volet clinique du thème : l’action sur le milieu et l’organisation du travail est exclue du champ de ces recommandations. Elle est néanmoins indispensable dans une démarche de prévention du burnout.

2. Alternatives à l’acide valproïque chez les filles, adolescentes, femmes en âge de procréer et femmes enceintes ayant un trouble bipolaire ou une épilepsie
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 9/12/2015

L’acide valproïque ou valproate (Dépakine®, Micropakine®, Dépakote®, Dépamide® et génériques) est le plus tératogène des anticonvulsivants et des thymorégulateurs. L’objectif de cette fiche mémo est de mettre à disposition des médecins des recommandations de prise en charge thérapeutique alternative chez les patientes présentant un trouble bipolaire ou une épilepsie.

3. Patient avec un trouble bipolaire : repérage et prise en charge initiale en premier recours
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 6/10/2015

Objectifs : L’objectif de cette fiche mémo est d’aider les médecins assurant les soins de premier recours à :

  • Améliorer le repérage des patients adultes et adolescents souffrant d’un trouble bipolaire.
  • Améliorer par un repérage précoce la prévention des complications des troubles bipolaires.
4. Manifestations dépressives à l'adolescence : repérage, diagnostic et prise en charge en soins de premier recours
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 15/12/2014

Cette recommandation de bonne pratique a pour enjeu de mieux prendre en charge les manifestations dépressives de l’adolescent (entre 12 et 18 ans), notamment l’épisode dépressif caractérisé inscrit dans un trouble dépressif unipolaire, et de diminuer la morbi-mortalité qui en découle.

5. Épisode dépressif caractérisé de l’adulte : prise en charge en premier recours - Note de cadrage
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 14/5/2014

Cette note de cadrage vise à présenter le projet d’actualisation des Recommandations de bonne pratique « Prise en charge d’un épisode dépressif isolé de l’adulte en ambulatoire » publiées par l’Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (ANAES-devenue la Haute Autorité de Santé (HAS) en 2002

L'objectif de cette recommandation est d'améliorer le repérage, le diagnostic, et la prise en charge initiale d'un épisode dépressif caractérisé..

6. ALD n° 23 - Troubles bipolaires
Guide maladie chronique  - Mis en ligne le 29/9/2009

Parcours de soins d’un malade atteint de troubles bipolaires, admis en ALD au titre de l’ALD 23 : affections psychiatriques de longue durée.

7. Prise en charge des complications évolutives d'un épisode dépressif caractérisé de l'adulte. Cette recommandation est suspendue.
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 27/5/2009
8. ALD n° 23 - Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte
Guide maladie chronique  - Mis en ligne le 10/4/2009

L’objectif de ce guide médecin est d’expliciter la prise en charge optimale des seuls patients dépressifs admis dans le cadre de l’ALD 23 : « Affections psychiatriques de longue durée ». Ce guide se limite aux troubles dépressifs récurrents (après trois épisodes au moins) et aux troubles de l’humeur persistants et sévères (correspondant à un abaissement de l’humeur).
Sont exclus : l’épisode dépressif isolé, la réaction dépressive brève, la réaction aiguë à un facteur de stress et la dysthymie légère, ainsi que les troubles dépressifs de l’enfant et de l’adolescent.

Ce guide médecin est accompagné d’un guide à l’attention des patients, destiné à être remis par le médecin traitant et pouvant constituer un support de dialogue.

9. Critères d’EPP pour les troubles mentaux et comportementaux
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles  - Mis en ligne le 5/10/2008
10. Modalités d'arrêt des benzodiazépines et médicaments apparentés chez le patient âgé
Recommandation de bonne pratique  - Mis en ligne le 22/9/2008

Proposer des stratégies pour faciliter l’arrêt des benzodiazépines (BZD) et médicaments apparentés à l’ensemble des médecins amenés à renouveler une prescription de ces médicaments chez un patient âgé de plus de 65 ans.

Les patients concernés sont les patients âgés de plus de 65 ans recevant depuis au moins 30 jours un traitement par BZD ou médicaments apparentés.

Ces recommandations s’articulent autour des questions suivantes :

  1. Quels sont les risques liés à la consommation de BZD et les bénéfices de leur arrêt chez le patient âgé de plus de 65 ans ?
  2. Comment évaluer la difficulté de l’arrêt ?
  3. Comment diagnostiquer, prendre en charge et prévenir le syndrome de sevrage aux BZD ?
  4. Quelles sont les précautions particulières à l’arrêt des BZD chez le patient âgé de plus de 65 ans ?
  5. Quelles sont les stratégies d’arrêt des BZD chez le patient âgé de plus de 65 ans ?

Ces recommandations constituent une aide au prescripteur afin d'améliorer la prescription des BZD et médicaments apparentés chez le patient âgé de plus de 65 ans.

La HAS met à disposition des médecins un ensemble d'outils d'amélioration et d'évaluation des pratiques de prescription chez le patient âgé dans le cadre de son programme « Prescription médicamenteuse chez le sujet âgé » (cf. rubrique En savoir +).

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