• Type d'établissement : CH
  • N° Finess : 530000264
  • Établissement de rattachement : CH DE LAVAL

Secteurs d'activité

Cancérologie | Chirurgie | Médecine | Néphrologie | Obstétrique | Psychiatrie | Réanimation | Soins médicaux et de réadaptation

L'essentiel des données de qualité de l'établissement

Certification
Référentiel 2021
Appréciation globale des patients (MCO) stable
73
/100
Répartition nationale des établissements par niveau
22%
39%
31%
9%
Prise en charge de la douleur
90 %
stable
Prise en charge de la douleur
Répartition nationale des établissements par niveau
58%
37%
5%
AVC - Imagerie cérébrale diagnostique
62 %
AVC - Imagerie cérébrale diagnostique
Répartition nationale des établissements par niveau
53%
33%
14%

Certification pour la qualité et la sécurité des soins

Le niveau de certification de l’établissement est décidé par la Haute Autorité de Santé, à l’issue d’une évaluation externe. Il donne une appréciation indépendante sur la qualité et la sécurité des soins dans les établissements de santé.
Référentiel 2021
Etablissement certifié. La qualité des soins est confirmée. Une nouvelle visite se fera sous 4 ans.
Date de certification : 13/09/2022
Les établissements peuvent être évalués par groupement, ils partagent alors le même niveau de décision et chacun contribue au résultat pour ce qui le concerne. Voir tous les établissements participants à cette démarche

Résultats de la certification de l'établissement

icone Le patient Le patient
95/100
Le patient est informé et son implication est recherchée.
91/100
Le patient est respecté.
93/100
Les proches et/ou aidants sont associés
99/100
Les conditions de vie et de lien social du patient sont prises en compte
99/100
icone Les équipes de soins Les équipes de soins
94/100
La pertinence des soins est argumentée au sein de l’équipe
99/100
Les équipes sont coordonnées pour prendre en charge le patient
98/100
Les équipes maîtrisent les risques liés à leurs pratiques
96/100
Les équipes évaluent leurs pratiques
85/100
icone L'établissement L'établissement
90/100
Orientations stratégiques
94/100
L’établissement favorise l’engagement des patients
92/100
La gouvernance fait preuve de leadership
85/100
L’établissement favorise le travail en équipe et le développement des compétences
88/100
Qualité de vie au travail
92/100
Gestion des risques
90/100
Amélioration continue de la qualité des soins
90/100

Indicateurs de qualité des soins

Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS) sont des outils qui mesurent l’état de santé d’un patient, une pratique professionnelle ou la survenue d’un évènement afin d’évaluer de manière fiable la qualité des soins et la sécurité des patients. Ils sont recueillis chaque année.

Satisfaction et expérience des patients

La mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients est effectuée via des questionnaires remplis par les patients après leur séjour. Le questionnaire est adapté au type de séjour et concerne différentes étapes du parcours de soin.
Appréciation globale des patients (MCO) 91 évaluations Source : IQSS questionnaire patient - 2023 stable
73
/100
Répartition nationale des établissements par niveau
22%
39%
31%
9%
1. Accueil
74/100
2. Prise en charge infirmiers/aides-soignants
82/100
3. Prise en charge par les médecins / chirurgiens / sages-femmes
82/100
4. Chambre
68/100
5. Repas
62/100
6. Sortie
66/100
42.9 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissement
91 évaluations
Appréciation globale des patients (CA) 37 évaluations Source : IQSS questionnaire patient - 2023
76
/100
Répartition nationale des établissements par niveau
47%
38%
12%
3%
1. Avant l’hospitalisation
78/100
2. Accueil le jour de l’hospitalisation
81/100
3. Prise en charge
85/100
4. Chambre et repas / collation
75/100
5. Sortie et retour à domicile
66/100
61.1 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissement
36 évaluations

Prise en charge clinique

La prise en charge clinique désigne l’ensemble des soins apportés à un patient. Sa qualité est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple une pratique professionnelle ou la survenue de complications.


Prise en charge de la douleur
90 %
stable
Prise en charge de la douleur Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
58%
37%
5%
Prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infection respiratoire basse
74 %
Prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infection respiratoire basse Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
26%
59%
14%
AVC - Imagerie cérébrale diagnostique
62 %
AVC - Imagerie cérébrale diagnostique Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
53%
33%
14%
Planification du suivi post-AVC
0 %
Planification du suivi post-AVC Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
0%
7%
93%
Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de hanche Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissements par niveau
98%
2%
Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de genou Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissements par niveau
96%
4%
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après cholécystectomie Source : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissements par niveau
99%
1%
Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après hémorroïdectomie Source : IQSS PMSI - 2022
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissements par niveau
99%
1%
AVC récent - Suivi pondéral et nutritionnel
68 %
AVC récent - Suivi pondéral et nutritionnel Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
13%
57%
29%
AVC récent - Évaluation des fonctions cognitives et comportementales
94 %
AVC récent - Évaluation des fonctions cognitives et comportementales Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
31%
50%
19%
AVC récent - Projet de vie
79 %
AVC récent - Projet de vie Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
5%
41%
53%
AVC récent - Prise en charge d’une hypertension artérielle
55 %
AVC récent - Prise en charge d’une hypertension artérielle Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
19%
43%
38%
Prise en charge de la douleur
72 %
stable
Prise en charge de la douleur Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
50%
39%
12%
Prise en charge de la douleur
64 %
stable
Prise en charge de la douleur Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
11%
42%
47%
Repérage et proposition d’aide à l’arrêt des addictions chez les patients adultes Source : IQSS dossier patient - 2021
47
Répartition nationale des établissements par niveau
8%
17%
74%
Évaluation cardio-vasculaire et métabolique chez les patients adultes Source : IQSS dossier patient - 2021
59
Répartition nationale des établissements par niveau
6%
9%
84%
Prise en charge de la douleur
72 %
stable
Prise en charge de la douleur Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
38%
48%
14%
Évaluation du risque d’escarre
80 %
stable
Évaluation du risque d’escarre Source : IQSS dossier patient - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
49%
34%
17%

Coordination des prises en charge

La coordination des prises en charge désigne la coordination entre les différents acteurs tout au long de la prise en charge du patient. Sa qualité est essentielle pour assurer la continuité, la sécurité et l’efficacité des soins.


Qualité de la lettre de liaison à la sortie Source : IQSS dossier patient - 2022 stable
57
/100
Répartition nationale des établissements par niveau
17%
20%
63%
Qualité de la lettre de liaison à la sortie Source : IQSS dossier patient - 2021 en progrès
40
/100
Répartition nationale des établissements par niveau
15%
18%
68%
Qualité de la lettre de liaison à la sortie Source : IQSS dossier patient - 2022 stable
79
/100
Répartition nationale des établissements par niveau
44%
27%
30%
Projet de soins, projet de vie Source : IQSS dossier patient - 2021 stable
86
Répartition nationale des établissements par niveau
59%
18%
23%
Qualité de la lettre de liaison à la sortie Source : IQSS dossier patient - 2022 en progrès
28
/100
Répartition nationale des établissements par niveau
10%
16%
74%
Coordination de la prise en charge Source : IQSS dossier patient - 2021 stable
63
Répartition nationale des établissements par niveau
31%
18%
52%
Tenue du dossier patient Source : IQSS dossier patient - 2021
83
Répartition nationale des établissements par niveau
63%
24%
13%

Prévention des infections associées aux soins

Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours de la prise en charge du patient. La prévention des infections est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple les mesures de précaution ou la survenue d’infections post-opératoires.


Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA)
78 %
en baisse
Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA) Source : IQSS questionnaire établissement - 2022
Répartition nationale des établissements par niveau
33%
23%
44%
Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de genou Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissements par niveau
99%
1%
Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de hanche Source : IQSS PMSI - 2021
Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu
Répartition nationale des établissements par niveau
98%
2%

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