- Certification : décision du 21/06/2023
- Documents : 2
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CH DU BELVEDERE MONT-SAINT-AIGNAN
Etablissement de santé -
Mis en ligne le
23 juin 2022
- Type d'établissement : CH
- N° Finess : 760000182
- Établissement de rattachement : CH DU BELVEDERE MONT-SAINT-AIGNAN
-
72 Rue Louis Pasteur
76131 MONT ST AIGNAN - Tel : 0235156464
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L'essentiel des données de qualité de l'établissement
Certification
Référentiel 2021
Appréciation globale des patients (MCO)
en progrès
74
/100
Appréciation globale des patients (CA)
stable
82
/100
92 %
stable
Prise en charge de la douleur en MCO
Certification pour la qualité et la sécurité des soins
Le niveau de certification de l’établissement est décidé par la Haute Autorité de Santé, à l’issue d’une évaluation externe. Il donne une appréciation indépendante sur la qualité et la sécurité des soins dans les établissements de santé.
Etablissement certifié. La qualité des soins est confirmée. Une nouvelle visite se fera sous 4 ans.
Date de certification :
21/06/2023
Les établissements peuvent être évalués par groupement, ils partagent alors le même niveau de décision et chacun contribue au résultat pour ce qui le concerne. Voir tous les établissements participants à cette démarche
Résultats de la certification de l'établissement
Le patient
94/100
Les équipes de soins
96/100
L'établissement
93/100
Le patient est informé et son implication est recherchée.
85/100
Le patient est respecté.
97/100
Les proches et/ou aidants sont associés
100/100
Les conditions de vie et de lien social du patient sont prises en compte
94/100
La pertinence des soins est argumentée au sein de l’équipe
100/100
Les équipes sont coordonnées pour prendre en charge le patient
98/100
Les équipes maîtrisent les risques liés à leurs pratiques
96/100
Les équipes évaluent leurs pratiques
91/100
Orientations stratégiques
85/100
L’établissement favorise l’engagement des patients
98/100
La gouvernance fait preuve de leadership
100/100
L’établissement favorise le travail en équipe et le développement des compétences
83/100
Qualité de vie au travail
100/100
Gestion des risques
83/100
Amélioration continue de la qualité des soins
100/100
Indicateurs de qualité des soins
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS) sont des outils qui mesurent l’état de santé d’un patient, une pratique professionnelle ou la survenue d’un évènement afin d’évaluer de manière fiable la qualité des soins et la sécurité des patients. Ils sont recueillis chaque année.
Satisfaction et expérience des patients
La mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients est effectuée via des questionnaires remplis par les patients après leur séjour. Le questionnaire est adapté au type de séjour et concerne différentes étapes du parcours de soin.
Appréciation globale des patients (MCO)
230 évaluations
Source : IQSS questionnaire patient - 2022
en progrès
74
/100
1. Accueil
75/100
2. Prise en charge infirmiers/aides-soignants
85/100
3. Prise en charge par les médecins / chirurgiens / sages-femmes
85/100
4. Chambre
60/100
5. Repas
56/100
6. Sortie
67/100
70.9 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissement
230 évaluations
Appréciation globale des patients (CA)
65 évaluations
Source : IQSS questionnaire patient - 2022
stable
82
/100
1. Avant l’hospitalisation
83/100
2. Accueil le jour de l’hospitalisation
86/100
3. Prise en charge
87/100
4. Chambre et repas / collation
82/100
5. Sortie et retour à domicile
78/100
76.9 %
des patients hospitalisés recommanderaient certainement cet établissement
65 évaluations
Prise en charge clinique
La prise en charge clinique désigne l’ensemble des soins apportés à un patient. Sa qualité est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple une pratique professionnelle ou la survenue de complications.
92 %
stable
Prise en charge de la douleur en MCO
Coordination des prises en charge
La coordination des prises en charge désigne la coordination entre les différents acteurs tout au long de la prise en charge du patient. Sa qualité est essentielle pour assurer la continuité, la sécurité et l’efficacité des soins.
Qualité de la lettre de liaison à la sortie
en progrès
80
Qualité de la lettre de liaison à la sortie
en progrès
64
Prévention des infections associées aux soins
Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours de la prise en charge du patient. La prévention des infections est évaluée par des indicateurs mesurant par exemple les mesures de précaution ou la survenue d’infections post-opératoires.
61 %
stable
Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA)
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