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Otite moyenne aiguë purulente de l’adulte

Recommandation de bonne pratique - Mis en ligne le 18 nov. 2016

Le but de cette fiche mémo est de favoriser la prescription appropriée d’antibiotiques, afin de diminuer les résistances bactériennes pouvant conduire à des impasses thérapeutiques. Le choix de l’antibiotique, sa dose et sa posologie sont les éléments à prendre en compte pour une prescription adaptée. 

  • En cas d’otite moyenne aiguë purulente confirmée par la visualisation des tympans :
    • amoxicilline : 3 g/j, pendant 5 jours
  • Si syndrome otite-conjonctivite ( Haemophilus influenzae) :
    • amoxicilline-acide clavulanique, 3 g/j, pendant 5 jours 
      • En cas d’allergie aux pénicillines sans contre-indication aux céphalosporines, le traitement recommandé est : céfotiam hexétil, 400 mg/j, ou cefpodoxime proxétil, 400 mg/j, ou céfuroxime axétil, 500 mg/j, pendant 5 jours.
      • En cas de contre-indication aux bêtalactamines : sulfaméthoxazole, 800 mg//j + triméthoprime, 160 mg/j,  pendant 5 jours, ou pristinamycine 2 g/j en 2 prises par jour pendant 5 jours.

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