IQSS 2022 - CA - Indicateurs de processus en chirurgie ambulatoire : campagne de recueil des indicateurs de qualité et de sécurité des soins
Depuis 2008, la HAS organise des mesures régulières d’indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS) en établissements de santé.
La chirurgie ambulatoire est une hospitalisation de moins de 12 heures sans hébergement de nuit.
La HAS évalue le parcours du patient en chirurgie ambulatoire dans une approche intégrée (processus et résultats). Les mesures ont commencé en 2018.
C’est dans ce cadre que la HAS a développé des IQSS évaluant le parcours du patient dans une approche intégrée (processus et résultats), afin d’accompagner le déploiement sécurisé de la chirurgie ambulatoire.
Pour information, les indicateurs de résultats concernaient :
- La mesure des réhospitalisations entre 1 et 3 jours après chirurgie ambulatoire ;
- La mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés pour une chirurgie ambulatoire.
Présentation des indicateurs en chirurgie ambulatoire
Les cinq indicateurs suivants ont été recueillis ( cf fiches descriptives ) :
Un indicateur en recueil obligatoire :
Quatre indicateurs en recueil optionnel :
- Évaluation à l’admission de l’éligibilité du patient ;
- Anticipation de la prise en charge de la douleur ;
- Évaluation du patient pour la sortie de la structure ;
- Contact entre la structure et le patient entre J+1 et J+3 .
Le recueil consiste en une enquête rétrospective portant sur un échantillon de séjours tirés au sort. Ce type d’enquête suppose d’accéder aux dossiers des patients et d’analyser l’information qu’ils contiennent.
2022 : il s’agissait du 3ème recueil national pour les 5 indicateurs de processus du thème chirurgie ambulatoire.
Le recueil s'est déroulé du 15 avril au 30 septembre 2022 (données 2021).
Tout pour le recueil
En 2022, les établissements concernés étaient : tous les établissements ayant une activité de chirurgie ambulatoire au cours de l’année 2021 (1er janvier - 31 décembre 2021).
Le recueil des indicateurs de qualité et de sécurité des soins était obligatoire pour les établissements de santé totalisant sur l’année 2021 au moins 31 séjours de patients ayant été admis pour une intervention en chirurgie ambulatoire, sortis vivants le jour même (population cible). Il était facultatif pour les établissements de santé ayant une activité de chirurgie ambulatoire et totalisant moins de 31 séjours de la population cible.
- Outils
La plateforme de recueil QualHAS reste accessible à l’adresse suivante :
Le logiciel de tirage au sort et le manuel d'utilisation LOTAS ne sont plus téléchargeables.
La campagne de recueil étant terminée, il est encore possible de faire le recueil en « hors-protocole »
Les documents (en version pdf) restent téléchargeables ci-dessous :
La plateforme AGORA permet de répondre aux questions posées par les professionnels. Elle est accessible au niveau du site de l’ATIH (« Foire aux questions »), dans QualHAS ou au lien suivant :
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- Courriers
Courriers pour les campagnes de recueil des IQSS.
- Formation
Présentation de la plateforme QualHAS :
Formation e-learning IPAQSS
Le service IPAQSS de la HAS a développé une formation e-learning sur la démarche générale du recueil des indicateurs IPAQSS, quel que soit le thème d’indicateur, et le secteur d’activité.
Cette formation a pour objectifs de permettre aux établissements :
- de mieux comprendre l’organisation nécessaire au recueil des indicateurs ;
- de connaître les rôles sur la plate-forme de recueil QualHAS ;
- et de se familiariser avec les outils nécessaires au recueil des indicateurs (en « Protocole » et en « Hors Protocole »).
Elle complète les documents pédagogiques de formations disponibles dans les rubriques « Formations » des différentes pages de recueil des indicateurs.
Des vidéos de démonstration de recueil et d’accès aux résultats des indicateurs sont ainsi disponibles.
Cette formation dure environ 25 minutes.
L’installation de l’application e-learning dure environ 5 minutes, et il convient de suivre les instructions ci-dessous.
Attention : il est impossible d’accéder au module de e-learning à partir du zip, il faut impérativement télécharger l’ensemble des éléments contenus dans le zip au préalable.
Comment procéder pour lire le module de e-learning IPAQSS ?
- Télécharger le zip complet sur votre poste.
- Clic droit sur le zip pour sélectionner l’option« Extraire ici ».
- Ouvrir le fichier et cliquer sur l’icône
pour avoir accès au e-learning.
> Télécharger l'application e-learning (téléchargement du module en fichier zippé)
Un guide de navigation e-learning fournit les instructions sur le mode de navigation.
Diaporamas de formation
Résultats des campagnes nationales
Après chaque campagne nationale d’indicateurs, la HAS met à disposition pour chaque thème :
- un rapport reprenant les résultats de tous les thèmes (diaporama) et
- un rapport détaillé reprenant les principaux résultats du thème concerné.
Ces résultats sont visualisables sous format « interactif ».
Evaluations du résultat de la chirurgie ambulatoire
- Mesures des réhospitalisaitons entre 1 et 3 jours après chirurgie ambulatoire : Retour aux dossiers de janvier à septembre 2020.
- Mesure de la satisfaction et de l'expérience des patients hospitalisés pour une chirurgie en ambulatoire : les résultats de cette 2ère campagne nationale ont été diffusés publiquement en décembre 2018 sur le site Scope Santé.
Documents complémentaires
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IQSS 2022 - CA : Consignes Info Bulles Dossier Patient en chirurgie ambulatoire (secteur MCO) - juin 2022
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IQSS 2022 - CA : Grille de recueil Dossier Patient en chirurgie ambulatoire (secteur MCO) - mars 2022
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IQSS 2022 - CA : Fiche descriptive Contact entre la structure et le patient, entre J+1 et J+3 - mars 2022
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IQSS 2022 - CA : Fiches descriptives Thème dossier du patient en chirurgie ambulatoire (secteur MCO) - aout 2022
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IQSS 2022 - CA : Fiche descriptive Qualité de la lettre de liaison à la sortie - mars 2022
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IQSS 2022 - CA : Fiche descriptive Évaluation du patient pour la sortie de la structure - mars 2022
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IQSS 2022 - CA : Fiche descriptive Évaluation à l’admission de l’éligibilité à l’intervention - mars 2022
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IQSS 2022 - CA : Fiche descriptive Anticipation de la prise en charge de la douleur - mars 2022
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IQSS 2022 - CA : Questionnaire structure DPA CA 2022