Nature de la demande

Extension d'indication

Extension d'indication.

L'essentiel

Dans le traitement de la rétinopathie du prématuré (RDP) avec atteinte de la zone I (stade 1+, 2+, 3 ou 3+) ou de la zone II (stade 2+ ou 3+), ou la rétinopathie du prématuré agressive postérieure, avis favorable au remboursement à l’hôpital uniquement dans les situations suivantes :

  • dans les formes très actives de la maladie (RDP agressive postérieure),
  • en cas d’atteinte étendue en zone I,
  • en cas d’impossibilité d’effectuer le laser ou une anesthésie générale,

Avis défavorable au remboursement dans les autres situations cliniques de l’AMM et en ville.

Quel progrès ?

Pas de progrès dans la stratégie de prise en charge.

Quelle place dans la stratégie thérapeutique ?

Dans le périmètre du remboursement :

Dans le traitement de la rétinopathie du prématuré (RDP) avec atteinte de la zone I (stade 1+, 2+, 3 ou 3+) ou de la zone II (stade 2+ ou 3+), ou la rétinopathie du prématuré agressive postérieure, EYLEA (aflibercept) constitue une alternative au laser uniquement dans les situations suivantes :

  • dans les formes très actives de la maladie (RDP agressive postérieure),
  • en cas d’atteinte étendue en zone I,
  • en cas d’impossibilité d’effectuer le laser ou une anesthésie générale.

Le traitement des patients atteints de RDP relève d’une prise en charge à l’hôpital et la prescription d’EYLEA (aflibercept) doit être faite dans le cadre d’une réunion de concertation pluridisciplinaire.

Dans le périmètre inclus dans l’AMM mais non retenu pour le remboursement :

EYLEA (aflibercept) n’a pas de place dans les autres situations cliniques de l’AMM.


Service Médical Rendu (SMR)

Faible

Le service médical rendu par EYLEA 40 mg/mL (aflibercept), solution injectable en seringue préremplie dans le traitement de la rétinopathie du prématuré est faible uniquement dans les situations suivantes :

  • dans les formes très actives de la maladie (RDP agressive postérieure),
  • en cas d’atteinte étendue en zone I,
  • en cas d’impossibilité d’effectuer le laser ou une anesthésie générale.
Insuffisant

Le service médical rendu par EYLEA 40 mg/mL (aflibercept), solution injectable en seringue préremplie, dans le traitement de la rétinopathie du prématuré est insuffisant pour justifier d’une prise en charge par la solidarité nationale, dans les autres situations cliniques de l’AMM.


Amélioration du service médical rendu (ASMR)

V (absence)

EYLEA 40 mg/mL (aflibercept), solution injectable en seringue préremplie n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique actuelle de la rétinopathie du prématurée.


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