SYNERGY MEGATRON

Situation générale : Insuffisance coronaire imputable à une ou des lésions de novo d’une artère coronaire native de diamètre ≥ 3,5 mm dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA).

Situations particulières : Après discussion médico-chirurgicale des alternatives de revascularisation (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c’est possible, incluant aussi le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation :

• Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives de diamètre ≥ 3,5 mm lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les comorbidités associées) ;
• Sténose du tronc commun non protégé dans certains cas où l'angioplastie pourra être envisagée notamment si score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées) ;
• Sténose du greffon veineux lorsque l’anatomie permet de réaliser une angioplastie ;
• Occlusion coronaire totale de plus de 72h ;
• Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l'artère) pour un 1er stent implanté au niveau du site lésionnel.

Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.