Vaccination contre les papillomavirus : élargissement de la cohorte de rattrapage vaccinal chez les hommes et les femmes jusqu’à 26 ans révolus

L’infection par les papillomavirus humains (HPV) est très fréquente, en particulier au début de la vie sexuelle. Bien que ces virus soient généralement éliminés naturellement par le système immunitaire, ils sont à l’origine chaque année d’environ 6 400 nouveaux cas de cancers, principalement du col de l’utérus, ainsi que de 35 000 lésions précancéreuses.

En France, la vaccination contre les HPV est actuellement recommandée pour les filles et les garçons âgés de 11 à 14 ans, avec une possibilité de rattrapage vaccinal jusqu’à 19 ans révolus pour les deux sexes.

Les études disponibles sur le vaccin Gardasil 9 montrent qu’il est efficace pour prévenir les lésions précancéreuses de haut grade du col de l’utérus et les verrues génitales, dans une population de femmes et d'hommes âgés de 16 à 26 ans au moment de la vaccination, incluant des personnes non infectées ou préalablement infectées aux virus HPV avant la vaccination. le niveau de protection est cependant moins bon, comparé à celui obtenu dans une population âgée de 16 à 26 ans jamais infectée avant la vaccination. Par ailleurs, le profil de sécurité du vaccin Gardasil 9 est bien établi et jugé favorable, tant chez les adolescents que chez les jeunes adultes.

Quels sont les objectifs de cette recommandation ? 

Cette recommandation, destinée aux décideurs publics, vise à proposer au ministère de la Santé l’élargissement du rattrapage vaccinal contre les virus HPV à l’ensemble des jeunes adultes jusqu’à 26 ans révolus.

La Haute Autorité de santé (HAS) rappelle toutefois que la priorité demeure l’amélioration continue de la couverture vaccinale dans la population cible principale, à savoir les adolescents, filles et garçons, âgés de 11 à 14 ans.

Elle souligne également que la vaccination est d’autant plus efficace qu’elle est réalisée précocement, et qu’il ne faut donc pas attendre l’âge adulte pour la mettre en œuvre.