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L'essentiel

Avis favorable au remboursement dans l’indication de l’AMM : « pour la détection de lésions positives à l’antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) par tomographie par émission de positons (TEP) chez des adultes atteints d’un cancer de la prostate (CP) dans les situations cliniques suivantes :

  • stadification initiale des patients présentant un CP à haut risque avant un traitement curatif initial,
  • suspicion de récidive du CP chez les patients présentant une augmentation du taux sérique d’antigène spécifique de la prostate (PSA) après un traitement curatif initial,
  • identification des patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique, résistant à la castration (CPRCm), progressif, positif au PSMA pour lesquels un traitement ciblant le PSMA est indiqué ».

 

Quel progrès ?

Pas de progrès dans la prise en charge diagnostique du cancer de la prostate.

 

Quelle place dans la stratégie thérapeutique ?

ILLUCCIX 25 microgrammes (gallium (68Ga) gozétotide), est le second ligand du PSMA marqué au gallium disposant d'une AMM en France pour la détection de lésions positives à l’antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) par tomographie par émission de positons (TEP) chez des adultes atteints d’un cancer de la prostate (CP).

ILLUCCIX 25 microgrammes (gallium (68Ga) gozétotide) a une place dans la stratégie diagnostique :

  • pour la stadification initiale des patients atteints d’un CP à haut risque avant un traitement curatif initial : il s'agit d'une alternative supplémentaire, au même titre que LOCAMETZ (gallium (68Ga) gozétotide), en tant qu’examen optionnel ;
  • en cas de suspicion de récidive du CP chez les patients présentant une augmentation du taux sérique de PSA après un traitement curatif initial : il s'agit d'un examen de 1ère intention, au même titre que RADELUMIN ((18F) PSMA-1007) et LOCAMETZ (gallium (68Ga) gozétotide) ;
  • pour l'identification des patients atteints d’un CPRCm, progressif, positif au PSMA pour lesquels un traitement ciblant le PSMA est indiqué : il s'agit d'un examen de 1ère intention pour l’identification des patients positifs au PSMA, au même titre que LOCAMETZ (gallium (68Ga) gozétotide).

Service Médical Rendu (SMR)

Important

Le service médical rendu par ILLUCCIX 25 microgrammes (gallium (68Ga) gozétotide), trousse pour préparation radiopharmaceutique, est important dans l’indication de l’AMM : « […] pour la détection de lésions positives à l’antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) par tomographie par émission de positons (TEP) chez des adultes atteints d’un cancer de la prostate (CP) dans les situations cliniques suivantes :

  • stadification initiale des patients présentant un CP à haut risque avant un traitement curatif initial,
  • suspicion de récidive du CP chez les patients présentant une augmentation du taux sérique d’antigène spécifique de la prostate (PSA) après un traitement curatif initial,
  • identification des patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique, résistant à la castration (CPRCm), progressif, positif au PSMA pour lesquels un traitement ciblant le PSMA est indiqué (voir rubrique 4.4). »

Amélioration du service médical rendu (ASMR)

V (absence)

ILLUCCIX 25 microgrammes (gallium (68Ga) gozétotide), trousse pour préparation radiopharmaceutique, n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie diagnostique du cancer de la prostate, dans les situations cliniques suivantes :

  • stadification initiale des patients présentant un CP à haut risque avant un traitement curatif initial,
  • suspicion de récidive du CP chez les patients présentant une augmentation du taux sérique d’antigène spécifique de la prostate (PSA) après un traitement curatif initial,
  • identification des patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique, résistant à la castration (CPRCm), progressif, positif au PSMA pour lesquels un traitement ciblant le PSMA est indiqué.

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