BRUKINSA (zanubrutinib) - Macroglobulinémie de Waldenström / Lymphome de la zone marginale / Leucémie lymphoïde chronique / Lymphome folliculaire

Opinions on drugs - Posted on May 26 2026

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L'essentiel

Avis favorable au remboursement en ville et à l’hôpital en monothérapie pour le traitement de patients adultes atteints :

  • de macroglobulinémie de Waldenström (MW) uniquement chez les patients qui ont reçu au moins un traitement antérieur ;
  • de lymphome de la zone marginale (LZM) ayant reçu au moins un traitement antérieur à base d’anticorps anti-CD20 ;
  • d’une leucémie lymphoïde chronique (LLC) non précédemment traités uniquement :
    • chez les patients ne présentant pas de délétion 17p et/ou de mutation TP53 et inéligibles à un traitement à base de fludarabine à pleine dose ;
    • chez les patients présentant une délétion 17p et/ou une mutation TP53.

Ainsi que chez les patients adultes atteints de LLC ayant reçu au moins un traitement antérieur.

Avis défavorable au remboursement en ville et à l’hôpital dans les autres situations couvertes par l’indication AMM, à savoir :

  • en monothérapie pour le traitement en première intention de patients adultes atteints de macroglobulinémie de Waldenström inéligibles à une chimio-immunothérapie ;
  • en monothérapie pour le traitement des patients adultes atteints d’une leucémie lymphoïde chronique non précédemment traités chez les patients ne présentant pas de délétion 17p et/ou mutation TP53 et éligibles à un traitement à base de fludarabine ;
  • en association avec l’obinutuzumab pour le traitement de patients adultes atteints de lymphome folliculaire (FL) réfractaire ou en rechute qui ont reçu au moins deux traitements systémiques antérieurs.

 

Quel progrès ?

Pas de progrès de la nouvelle présentation de BRUKINSA 160 mg (zanubrutinib) en comprimé pelliculé par rapport à la présentation de BRUKINSA 80 mg (zanubrutinib) en gélule déjà disponible.


Clinical Benefit

Substantial

Le service médical rendu par BRUKINSA 160 mg (zanubrutinib), comprimé pelliculé est important :

  • en monothérapie pour le traitement de patients adultes atteints de lymphome de la zone marginale (LZM) ayant reçu au moins un traitement antérieur à base d’anticorps anti-CD20 ;
  • en monothérapie pour le traitement des patients adultes atteints d’une leucémie lymphoïde chronique (LLC) non précédemment traités, uniquement chez les patients ne présentant pas de délétion 17p ou de mutation TP53 et inéligibles à un traitement à base de fludarabine ou en présence d’une délétion 17p et/ou mutation TP53 ;
  • en monothérapie pour le traitement des patients adultes atteints d’une leucémie lymphoïde chronique ayant reçu au moins un traitement antérieur.
Low

Le service médical rendu par BRUKINSA 160 mg (zanubrutinib), comprimé pelliculé, est faible uniquement en monothérapie pour le traitement de patients adultes atteints de macroglobulinémie de Waldenström (MW) qui ont reçu au moins un traitement antérieur.

Insufficient

Le service médical rendu par BRUKINSA 160 mg (zanubrutinib), comprimé pelliculé, est insuffisant pour justifier d’une prise en charge par la solidarité nationale :

  • en monothérapie en première intention pour le traitement de patients adultes atteints de macro-globulinémie de Waldenström (MW) inéligibles à une chimio-immunothérapie ;
  • en monothérapie pour le traitement des patients adultes atteints d’une leucémie lymphoïde chronique (LLC) non précédemment traités, chez les patients ne présentant pas de délétion 17p et/ou mutation TP53 et éligibles à un traitement à base de fludarabine ;
  • dans le traitement de patients adultes atteints d'un lymphome folliculaire réfractaire ou en rechute qui ont reçu au moins deux traitements systémiques antérieurs.

Clinical Added Value

no clinical added value

Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la présentation déjà inscrite.


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