Le diabète de type 2 est une maladie chronique, 4,2 millions de personnes étaient concernées en 2023. Après avoir publié en 2024 des recommandations sur la stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2, la HAS actualise son guide de parcours de soins concernant le diabète de type 2 chez l'adulte. Ce guide décrit les soins, l'accompagnement et le suivi global de l'adulte. Le rôle et la place des différents professionnels du secteur sanitaire, social et médico-social sont détaillés ainsi que les modalités de coordination, dont le recours à la télésanté possible tout au long du parcours en alternative ou en complément de la prise en charge en présentiel. Des documents complètent le guide afin de faciliter son appropriation par les professionnels de santé concernés par la prise en charge (fiches outils, messages clés, plan chronologique des soins...).

L'ANRS | Maladies infectieuses émergentes et le conseil national du sida et des hépatites virales ont sollicité la HAS pour la labellisation de recommandations sur la vaccination des personnes vivant avec le VIH (PVVIH). Objectifs : permettre aux professionnels de santé concernés d’informer les PVVIH des vaccinations spécifiquement recommandées ou obligatoires, et de mettre à jour leur statut vaccinal. 

L’« hébergement » en service inadapté constitue une préoccupation pour les établissements de santé. Il s'agit des patients hospitalisés dans un service qui ne correspond pas à leur pathologie, en raison notamment du manque de lits disponibles dans l’unité spécialisée concernée. Ces situations sont généralement considérées comme des solutions temporaires face à la saturation des services. Elle peuvent parfois entraîner des évènements indésirables graves associés aux soins. La HAS publie un nouveau Flash sécurité patient pour alerter et sensibiliser les professionnels sur leur survenue.

La liste des « évènements qui ne devraient jamais arriver » (never events) médicamenteux a été actualisée en mai 2024 par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Cette liste comporte, entre autres, les surdosages en lidocaïne par voie intraveineuse ainsi que les erreurs d’utilisation de la colchicine, des médicaments à marge thérapeutique étroite. La HAS publie un nouveau Flash sécurité patient pour alerter et sensibiliser les professionnels afin de diminuer le risque d’erreurs liées à l’utilisation de ces médicaments.

Face à la circulation mondiale accrue du virus influenza aviaire hautement pathogène (IAHP) H5N1 chez les animaux et la nette augmentation des cas humains en 2024, la direction générale de la Santé a saisi la HAS afin de mettre à jour les recommandations du Haut Conseil pour la santé publique (HCSP) publiées en 2012-2013. Objectifs : préciser les critères à prendre en compte pour déclencher la vaccination humaine contre la grippe pandémique, les populations cibles et l'utilisation éventuelle des vaccins existants.

La HAS publie l’avis concernant la transition du vaccin antigrippal Fluarix de sa forme quadrivalente à une forme trivalente, dans la stratégie de vaccination contre la grippe saisonnière, suite aux recommandations émises par l’Organisation mondiale de la santé et l’Agence européenne des médicaments en février et mars 2024, sur le retrait de la souche B/Yamagata des vaccins contre la grippe.

La HAS développe, valide et mesure depuis 2015 des indicateurs de qualité à partir des bases de données médico-administratives (BDMA). Elle publie un guide méthodologique portant sur l’étape « validité de critère » qui mesure la capacité de l’indicateur à produire des résultats comparables à ceux produits à partir d’une référence dite « gold standard ». Ce guide s’adresse aux acteurs souhaitant développer et valider des indicateurs qualité à partir des BDMA.

La HAS met à jour le manuel d’évaluation des ESSMS afin d’améliorer le dispositif. Si les objectifs, les critères et les éléments d’évaluation restent inchangés, les références documentaires et réglementaires ont été actualisées. Trois fiches pratiques du manuel d‘évaluation ont également été précisées : la durée minimale de la visite fixée à 2 jours, l’actualisation des catégories FINESS et les modalités de réalisation de l’accompagné traceur. Une nouvelle fiche pratique expliquant la démarche à suivre pour une évaluation multi-ESSMS est également mise en ligne.

La HAS actualise la recommandation relative à la valorisation des séjours hospitaliers du guide méthodologique « Choix méthodologiques pour l'évaluation économique à la HAS » de 2020.  Cette annexe porte sur les coûts en secteur hospitalier et la méthode de valorisation des groupes homogènes de malades (GHM) via l’étude nationale des coûts (ENC) ou via leur tarif par groupe homogène de séjours (GHS). Objectif : actualiser les recommandations quant à la méthode de valorisation des séjours hospitaliers dans le cadre de l’évaluation de l’efficience d’une intervention de santé.

Extension d’indication.

Avis favorable au remboursement dans les indications :

• « en monothérapie dans le traitement des patients pédiatriques âgés de 1 mois à 1 an, présentant une leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) à précurseurs B exprimant le CD19 avec chromosome Philadelphie négatif, réfractaire ou en rechute après au moins deux traitements antérieurs ou en rechute après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques antérieure. »
• « en monothérapie dans le traitement des patients pédiatriques âgés de 1 mois à 1 an, présentant une leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) à précurseurs B exprimant le CD19 avec chromosome Philadelphie négatif, en première rechute à haut risque dans le cadre du traitement de consolidation. »

Un progrès thérapeutique dans la prise en charge.

Primo-inscription.

Avis favorable au remboursement dans l’indication de l’AMM :

« PRIMOVIST est indiqué pour la détection de lésions hépatiques focales et fournit des informations sur la nature des lésions en séquences pondérées en T1 en imagerie par résonance magnétique (IRM).

PRIMOVIST doit être utilisé uniquement lorsque le diagnostic est nécessaire et que ce diagnostic ne peut être obtenu au moyen d’une imagerie par résonance magnétique (IRM) sans rehaussement de contraste, et lorsqu’une imagerie en phase retardée est nécessaire.

Ce médicament est à usage diagnostique uniquement, au moyen d’une administration intraveineuse. »

Pas de progrès des nouvelles présentations en seringues préremplies en plastique par rapport aux présentations déjà disponibles en seringues préremplies en verre.

Inscription.

Avis favorable au remboursement : « en monothérapie pour le traitement des patients adultes qui nécessitent un traitement pour un carcinome à cellules rénales (CCR), des hémangioblastomes du système nerveux central (SNC) ou des tumeurs neuroendocrines pancréatiques (TNEp), localisés et associés à la maladie de von Hippel-Lindau et pour qui les interventions localisées ne sont pas adaptées ».

Un progrès thérapeutique dans la prise en charge.

Inscription.

Avis favorable au remboursement dans l’indication de l’AMM « Traitement des adultes atteints de prurigo nodulaire modéré à sévère qui nécessitent un traitement systémique. » 

Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge.

Réévaluation à la demande du laboratoire.

Avis favorable au remboursement dans le « traitement des douleurs intenses, chroniques chez les adultes nécessitant une analgésie intrarachidienne ».

Pas de progrès dans la prise en charge des douleurs chroniques intenses chez les adultes nécessitant une analgésie intrarachidienne, en particulier par opioïdes.

Primo-inscription.

Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM.

Pas de progrès dans la stratégie thérapeutique.

Inscription.

Avis favorable au remboursement dans « le traitement de la cholangite biliaire primitive (CBP) en association avec l’acide ursodésoxycholique (AUDC) chez les adultes présentant une réponse inadéquate à l’AUDC seul, ou en monothérapie chez les patients qui ne tolèrent pas l’AUDC. »

Pas de progrès dans la prise en charge.

Inscription.

Avis favorable au remboursement pour la prévention de la dengue, selon les recommandations vaccinales de la HAS du 12 décembre 2024, dans les territoires français d’Amérique (Antilles et Guyane), ainsi qu’à Mayotte et à La Réunion.

Le maintien de cet avis est conditionné à l’analyse des résultats des études en cours, des données de pharmacovigilance et des données d’efficacité en vie réelle dans un délai maximal de deux ans. 

Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge.

Réévaluation à la demande du laboratoire.

Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’infection par le VIH-1 uniquement chez l’adulte et l’adolescent âgé de plus de 12 ans et pesant au moins 40 kg :

• naïfs de traitement, ayant plus de 200 CD4/mm3, une charge virale (CV) inférieure à 500 000 copies/mL et sans résistance connue ou suspectée vis-à-vis de l’une des deux molécules ;
• pré-traités, ayant de façon stable une CV < 50 copies/mL depuis au moins un an, plus de 350 CD4/mm3 et sans résistance connue ou suspectée vis-à-vis de l’une des deux molécules.

Avis défavorable au remboursement dans les autres situations couvertes par l’indication AMM.

Un progrès thérapeutique dans la prise en charge des patients infectés par le VIH-1, à partir de l’âge de 12 ans, naïfs de traitement, ayant plus de 200 CD4/mm3, une CV < 500 000 copies/mL et sans résistance connue ou suspectée vis-à-vis de l’une des deux molécules.

Pas de progrès dans la prise en charge des patients infectés par le VIH-1, pré-traités et virologiquement contrôlés, par rapport à la spécialité JULUCA. 

Primo-inscription et extension d’indication.

Avis favorable au remboursement dans « le traitement des patients adultes et pédiatriques âgés de 28 jours et plus atteints de la maladie du greffon contre l’hôte aiguë qui ont une réponse inadéquate aux corticostéroïdes ou à d’autres traitements systémiques ainsi que dans le traitement des patients adultes et pédiatriques âgés de 6 mois et plus atteints de la maladie du greffon contre l’hôte chronique qui ont une réponse inadéquate aux corticostéroïdes ou à d’autres traitements systémiques ».

Un progrès thérapeutique dans la prise en charge chez l’enfant de moins de 12 ans.

Pas de progrès chez l’adulte (12 ans et plus).

La HAS porte depuis plusieurs années l’ambition d’améliorer l’appropriabilité de ses publications à destination des professionnels, des usagers et des décideurs publics. Dans le prolongement des travaux menés entre 2019 et 2023 par sa commission impact des recommandations et en cohérence avec ses priorités stratégiques, la HAS crée une mission appropriation et impact (MAI) auprès de la Direction générale. 

La HAS recherche des chargé(e)s de projet pour réaliser l’analyse critique de la littérature en vue de l’élaboration d’une recommandation de bonnes pratiques sur le repérage et la prise en charge des personnes présentant un premier épisode psychotique ou un risque d’évolution vers une psychose.

Clôture de l’appel le 19 septembre 2025.

La HAS recherche des chargé(e)s de projet pour participer à l’élaboration de recommandations de bonne pratique sur le thème « Évaluation et prise en charge du trouble de stress post-traumatique ». Les profils recherchés sont les suivants : formation scientifique, chercheur, médecin de santé publique, épidémiologiste, pharmacien, statisticien, consultant spécialisé.

Clôture de l'appel le 15 novembre 2024.